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问题:

[单选,A1型题] 关于枕先露的分娩机制,正确的是()

A . 胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接
B . 胎头降至骨盆底时开始俯屈
C . 当胎头在中骨盆开始内旋转
D . 宫缩和腹压促使胎头仰伸
E . 分娩过程中胎头呈持续性下降

怎样预防乙型病毒性肝炎(简称乙肝)在围生期的传播? 怎样预防乙型病毒性肝炎(简称乙肝)在围生期的传播? 患者,男性,38岁。间断上腹痛2年,嗳气,纳差,受凉后加剧。近2天上腹痛加剧,伴反酸,无诱因突然呕咖啡样物500ml,有暗红色血块,排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。提示:经内科积极治疗24小时后,患者再次排不成形黑便200ml,BP110/70mmHg,P90次/分。问题5:此时应采取的处理措施是() A.急诊胃镜。 三腔管。 急诊上消化道造影。 生理盐水灌肠。 继续非手术治疗。 手术治疗。 预热器采用了()和()且配置油浴润滑和水冷却系统。 既能满足手术的需要,并发症也较少,腹腔镜胆囊切除术的腹内气压应为() 5~8mmHg。 6~10mmHg。 12~15mmHg。 15~20mmHg。 20~25mmHg。 关于枕先露的分娩机制,正确的是()
参考答案:

  参考解析

胎头为适应骨盆纵轴而旋转,使矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致的动作称内旋转。胎头在第一产程末完成内旋转动作。胎头进入骨盆入口时以枕额径衔接,俯屈时,由于肛提肌阻力变胎头最小的枕下前囟径代替较长的枕额径。胎儿在衔接、下降过程中处于半俯屈的状态,当降至骨盆底时,遇肛提肌阻力会进一步俯屈。内旋转从中骨盆开始至骨盆出口平面完成。宫缩和腹压迫使胎头下降,而肛提肌收缩力又将抬头向前推进,两者的共同作用(合力)使胎头沿骨盆轴下段向前的方向转向前,以耻骨弓为支点,使胎头逐渐仰伸。在分娩的过程中有衔接、下降,还有俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出,并不是呈持续性下降。

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