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问题:

[单选,B型题] 患者出现渴感严重,声音嘶哑,皮肤干燥,弹性下降,心率增快,查血浆钠150mmol/L,血浆渗透压325mOsm/L,考虑为哪种水钠代谢失常()

A . 高渗性失水
B . 等渗性失水
C . 低渗性失水
D . 水中毒
E . 缺钠性低钠血症

脊髓自主反射属于()。 深反射。 浅反射。 病理反射。 自主神经反射。 正常反射。 特发性肺间质纤维化() A.杵状指(趾)。 B.局限性的喘鸣音。 C.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大。 D.双下肺固定部位的湿啰音。 E.呼气相延长的弥漫性哮鸣音。 患者男性,50岁,乏力,活动后有胸痛症状,硝酸甘油治疗无效。在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声心动图提示室间隔明显增厚,回声增强,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)〉1.3,超声心动图诊断为肥厚型心肌病。肥厚型心肌病最常见的心肌肥厚部位是()。 A.左心室前壁。 左心室侧壁。 心尖部。 室间隔上中部。 室间隔下部。 下列材料不属于永久性栓塞剂的是() 不锈钢圈。 NBCA。 PVA颗粒。 明胶海绵颗粒。 海藻酸钠微球。 肱三头肌反射属于()。 深反射。 浅反射。 病理反射。 自主神经反射。 正常反射。 患者出现渴感严重,声音嘶哑,皮肤干燥,弹性下降,心率增快,查血浆钠150mmol/L,血浆渗透压325mOsm/L,考虑为哪种水钠代谢失常()
参考答案: A

  参考解析

1.水钠代谢失常的临床表现和诊断2.患者有少尿诱因,有颅内压增高表现,伴有渗透压降低和血钠降低,而尿钠大于20mmol/L可与缺钠性低钠血症鉴别,考虑诊断为水中毒,故选D。3.患者有摄钠减少病史,伴有疲乏无力等低钠血症的表现,血钠降低,尿钠小于20mmol/L,考虑为缺钠性低钠血症,故选E。4.根据患者尿量增多病史,出现休克症状,血钠严重降低,尿钠极低考虑为低渗性失水,故选C。5.患者有失水、容量减少表现,血钠及渗透压增高,考虑高渗性失水可能性大,故选A。

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