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问题:

[单选,A2型题] 患者,女,21岁。春季旅游途中突感胸闷,呼吸困难,大汗。查体:口唇稍发绀,呼吸急促,听诊双肺布满干啰音。心律96次/分。既往有类似发作,有时休息后可缓解。应首先考虑的是()。

A . 过敏性休克
B . 支气管哮喘
C . 喘息性支气管炎
D . 心源性哮喘
E . 癔症

患者,男,52岁。患支气管哮喘20年,冠心病6年。5月1日游园时突感咽痒,胸闷憋气,很快出现呼吸困难而送至急诊。查体:端坐呼吸,口唇发绀,桶状胸廓,心率108次/分,肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第一心音,双肺满布哮鸣音,舌暗红苔薄黄,脉弦滑。其诊断是()。 实喘。 虚喘。 热哮。 寒哮。 以上均非。 Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是() P-P间距逐渐缩短至脱漏。 间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距。 间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距。 间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距。 P-P间距逐渐延长至QRS脱漏。 女性,57岁。晨起时发现其不能讲话,仅发“咿、呀、哦”等声音,指手画脚,但能听懂他的讲话内容,能随命令做相应动作。该患者的语言障碍可能是() A.癔病性失语。 感觉性失语。 运动性失语。 命名性失语。 混合性失语。 患者,男性,46岁。有糖尿病16年,最近发生酮症酸中毒,经医院抢救病情才稳定。前一天因高热、咳嗽后,突然感到极度口渴、厌食、恶心,呼吸加速,晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清。此时应立即() 静脉注射50%葡萄糖。 静脉滴注低渗盐水。 静脉滴注正规胰岛素。 静脉应用呼吸兴奋剂。 加大口服降糖药剂量。 房性早搏的心电图特点是() QRS>0.12s。 P′-R>0.12s。 P’波提前出现。 代偿间期不完全。 提前出现的QRs波群无提前出现的P’波。 患者,女,21岁。春季旅游途中突感胸闷,呼吸困难,大汗。查体:口唇稍发绀,呼吸急促,听诊双肺布满干啰音。心律96次/分。既往有类似发作,有时休息后可缓解。应首先考虑的是()。
参考答案:

  参考解析

支气管哮喘的临床表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。有些青少年,其哮喘症状表现为运动时出现胸闷、咳嗽和呼吸困难。可见发作时胸部呈过度充气状态,有广泛的哮鸣音,呼气音延长。心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀常出现在严重哮喘患者中。本题中患者口唇稍发绀,呼吸急促,听诊双肺布满干啰音,心律96次/次,既往有类似发作史,有时休息后可缓解,应首先考虑支气管哮喘。故本题选B。

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