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问题:

[单选,A1型题] 男,30岁,突发性中上腹刀割样疼痛3小时,体检:全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是()

A . 膈下脓肿
B . 肠间脓肿
C . 盆腔脓肿
D . 脾破裂
E . 胃十二指肠穿孔

左心室和右心室在解剖上的主要区别是()。 右心室是心脏最靠后的部分。 左心室是心脏最居于前面的部分。 右心室有节制索。 左心室位于右心室的左前方。 左心室内有乳头肌。 患儿,女,12岁,因反复鼻出血,伴皮肤、黏膜出血点8个月来诊。查体:皮肤黏膜散布出血点,浅表淋巴结不大,心、肺正常,肝未及,脾左肋下刚及边。查血常规示血红蛋白90g/L,白细胞8.5×109/L,淋巴细胞0.60,中性粒细胞0.35,血小板40×109/L。关于该患儿治疗首选药物为() A.肾上腺皮质激素。 免疫抑制剂。 输血和血小板。 中药。 止血敏、利血生。 患者,男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱患者咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,诊为腹外疝,准备手术治疗。术后切口部位放置沙袋的目的是()。 A.防止伤口出血。 减轻局部疼痛。 防止腹压过高。 减少伤口污染。 保暖以防受凉。 慢性喉炎临床上分为()、()、()三种类型。 患者,男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱患者咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,诊为腹外疝,准备手术治疗。为避免术后疝复发,术前准备中最重要的是()。 A.治疗便秘。 备皮。 排尿。 灌肠。 麻醉前用药。 男,30岁,突发性中上腹刀割样疼痛3小时,体检:全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是()
参考答案:

  参考解析

胃、十二指肠急性穿孔的诊断:
①溃疡病史;
②症状:上腹部刀割样持续性痛,且很快波及全腹,体温上升;
③体征:板状腹,伴压痛、反跳痛,肝浊音界常消失,有移动性浊音,晚期因肠麻痹而全腹膨胀,肠鸣音消失。
④辅助检查:白细胞升高,站立位X线透视可见膈下游离气体,腹腔穿刺可得黄色混浊液体等。

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