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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,40岁,双手近端指间关节痛2个月,晨僵,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×109/L,血小板72×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小时末。本例最可能的诊断是()

A . A.类风湿关节炎
B . 系统性红斑狼疮
C . 指关节炎
D . 雷诺综合征
E . 骨性关节炎

患者男性,55岁,因"上消化道大出血"就诊。体查:上腹部肿块,中等硬度,表现光滑、活动、无压痛。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损,边缘整齐,中间可见"脐样"龛影。最合适的治疗方案是() A.手术切除。 放疗+化疗。 生物治疗。 化疗。 免疫治疗。 最适合于尿浓缩结核杆菌检查的防腐剂是() 碳酸氢钠。 甲醛。 浓盐酸。 麝香草酚。 甲苯。 常用于尿糖、尿蛋白等化学成分定性或定量检查的防腐剂是() 碳酸氢钠。 甲醛。 浓盐酸。 麝香草酚。 甲苯。 患者女性,40岁,双手近端指间关节痛2个月,晨僵,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×109/L,血小板72×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小时末。在未确诊时的治疗首选() A.肾上腺皮质激素。 免疫抑制剂。 血浆交换疗法。 NSAID+抗疟药。 氯喹。 患者女性,40岁,双手近端指间关节痛2个月,晨僵,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×109/L,血小板72×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小时末。为确诊首要的检查是() A.抗核抗体谱。 C反应蛋白。 HLA-B27。 MIR。 抗心磷脂抗体。 患者女性,40岁,双手近端指间关节痛2个月,晨僵,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×109/L,血小板72×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小时末。本例最可能的诊断是()
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