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问题:

[单选] 急性小脑幕切疝,患侧瞳孔扩大的病理机制是()

A . 视神经受损
B . 动眼神经受刺激
C . 交感神经受刺激
D . 动眼神经损伤
E . 脑干受压

男性,52岁,因库欣(Cushing)综合征接受一侧肾上腺全切,另一侧次全切手术5年,因高血压、低血钾、肥胖再次就诊,临床及实验室诊断为库欣综合征复发。患者有慢性心衰史2年,应首先选择的治疗是() 放疗。 再次肾上腺手术。 酮康唑治疗。 安体舒通治疗。 降压治疗、补钾。 汽轮机的低压缸喷水减温可以减少机组启动初期因蒸汽流量低而造成的低压末级叶片产生的鼓风摩擦。() IS09000:2000族标准的核心标准有()。 IS09001。 IS09004。 IS09000。 IS010012。 IS019011。 56岁病人,绝经5年,近3月阴道不规则流血;妇科检查:宫颈光滑,子宫如孕40天大,质软,无压痛,探宫腔7cm;分段诊刮:颈管未刮出组织,内膜质脆。入院后应首选的治疗原则是()。 放射治疗。 孕酮类药物治疗。 化学治疗。 免疫治疗。 手术治疗。 男,10岁。在农村生活。阵发性腹痛伴恶心、吐清水12小时来院,既往经常脐周疼痛,可自行缓解。查体:腹平软,喜按,脐部附近可扪及条索状包块,可移动变形,无固定压痛点。该患儿最可能的是() 急性阑尾炎早期。 肠重复畸形。 急性肠套叠。 肠系膜淋巴结炎。 肠蛔虫症。 急性小脑幕切疝,患侧瞳孔扩大的病理机制是()
参考答案:

  参考解析

动眼神经支配眼内肌(瞳孔括约肌司瞳孔收缩)和眼外肌(除外直肌和上斜肌以外的所有眼外肌),故小脑幕切迹疝发生后,压迫同侧大脑脚(锥体束)和动眼神经,造成同侧瞳孔散大、对侧肢体上运动神经元瘫痪症状和体征。同侧瞳孔散大是由动眼神经受损导致,早期受刺激瞳孔可以缩小。

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