问题:
A . 多位于中纵隔
B . 约30%患者合并重症肌无力
C . 显微结构观察是判断其良、恶性的主要依据
D . 手术中仅切除肿瘤即可
E . 胸腺瘤切除后重症肌无力均可完全缓解
● 参考解析
胸腺瘤是前纵隔最常见的肿瘤之一,约30%患者合并重症肌无力。术中大体观察肿瘤是否侵及包膜是判断其良性或恶性的主要依据。无论是否合并重症肌无力,切除胸腺瘤同时须清扫纵隔脂肪组织。胸腺瘤切除术后,多数重症肌无力症状可明显改善,但少数患者症状无明显缓解甚至加重,极少数病例术前无肌无力表现者术后可出现甚至发生肌无力危象。
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