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问题:

[单选,A1型题] 患儿,4岁。全身高度水肿两周,呈凹陷性,随体位而变化,近3天尿量24小时100ml左右,水肿加重,腹部高于胸部,两眼不能睁开,呼吸困难,腹水征(++),两肺呼吸音减弱,叩诊为浊音,尿蛋白(++++),目前患儿最主要的护理问题是()

A . 体液过多
B . 营养失调
C . 有感染的危险
D . 自我形象紊乱
E . 潜在并发症:胸水、腹水

张某将其一套房屋出租给李某,并签订了房屋租赁协议,约定租赁期限为25年。根据《中华人民共和国合同法》"房屋租赁期限不得超过20年"的规定,此房屋租赁协议的全部条款无效。() 7岁急性肾炎小儿住院过程中,体温36.8℃,血压140/100mmHg,水肿逐渐加重,尿量减少,突发呼吸困难,不能平卧;肺底有湿啰音,心音低钝,闻及奔马律;肝右肋下2cm,触痛;白细胞正常。该患儿最主要的护理诊断是() A.潜在并发症:肺炎。 B.潜在并发症:肾衰竭。 C.潜在并发症:高血压脑病。 D.潜在并发症:心力衰竭。 E.潜在并发症:肺栓塞。 《中华人民共和国城市房地产管理法》规定,房屋租赁,出租人和承租人应当签订书面租赁合同,约定租赁期限、租赁用途、租赁价格、修缮责任等条款,以及双方的其他权利和义务。() 围手术期预防性应用抗生素宜选择()。 头孢菌素类抗生素。 β内酰胺类抗生素。 针对G+球菌的广谱抗生素,首选第一代头孢菌素。 主要针对G-杆菌,第二、三代头孢菌素,加用甲硝唑。 主要针对G-杆菌,在第二、三代头孢菌素的基础上,加用甲硝唑。 某商品房于2015年1月8日竣工验收合格,2015年3月8日开发商将其交给购房人孙某,该商品房保修期应从2015年1月8日起计算。() 患儿,4岁。全身高度水肿两周,呈凹陷性,随体位而变化,近3天尿量24小时100ml左右,水肿加重,腹部高于胸部,两眼不能睁开,呼吸困难,腹水征(++),两肺呼吸音减弱,叩诊为浊音,尿蛋白(++++),目前患儿最主要的护理问题是()
参考答案:

  参考解析

高度水肿,呈凹陷性,随体位变化而变化,尿量减少,有大量蛋白尿符合肾病综合征的临床表现。由于大量蛋白随尿液排出,血浆胶体渗透压降低,水和电解质由血管内渗透到组织间隙,有效循环血量减少,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,水钠潴留,进一步加重水肿,伴有呼吸困难,眼睑水肿,腹水征(++),腹部高于胸部,两肺呼吸音减弱,叩诊为浊音,提示伴有胸水、腹水。故而选E。解题关键:肾病综合征水肿的程度一般与低蛋白血症的程度相一致,严重患者可并有胸水、腹水。当胸水、腹水较多时可引起呼吸困难。【考点】:肾病综合征的护理诊断

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