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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 水中毒的诊断依据中,错误的是()。

A . 各种原因所致ADH分泌过多、肾功能不全、机体摄入水分过多
B . 临床特异性症状不明显
C . 血浆渗透压明显降低
D . 血清钠降低
E . 红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容降低,红细胞平均体积增大

患者75岁,男性,78kg,因嵌顿疝,硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳,追加了硬膜外用药,并静脉给予咪达唑仑5mg和氯胺酮50mg辅助麻醉,患者血压升至180/118mmHg,心率达120次/分,随后患者出现大汗,呼吸困难,血压降至75/55mmHg,心率130次/分。SpO295%患者可能出现了什么紧急情况()。 A.麻醉抑制了呼吸,出现低氧血症。 肺栓塞。 高血压引起了脑出血。 急性心肌缺血。 硬膜外阻滞平面过广。 患者,男性,16岁,胆道蛔虫病患者。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,以下医嘱中应首先执行的是()。 应用抗菌药。 静脉补液。 服用硫酸镁。 注射阿托品。 口服乌梅汤。 快速充盈期其充盈血量占舒张期总充盈量的百分比为()。 20%~30%。 30%~40%。 40%~50%。 50%~60%。 60%~70%。 伪膜性肠炎可使用()侵袭性大肠埃希菌肠炎可选用()对金黄色葡萄球菌肠炎可能有效的抗生素() 庆大霉素。 万古霉素。 青霉素。 甲硝唑。 两性霉素。 放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时,护理措施错误的是()。 不宜日光直射。 避免内衣摩擦。 保持清洁干燥。 禁止热敷、冷敷。 局部外涂碘酊。 水中毒的诊断依据中,错误的是()。
参考答案:

  参考解析

水中毒分为急性和慢性两类。前者发病急骤,多以神经症状为主,如神志混乱、凝视、失语、共济失调、定向力丧失、肌肉无力、躁动谵语、抽搐、昏迷等。患者体重可迅速增加,重者出现凹陷性水肿,肌肉极度无力、腱反射减弱,如出现惊厥或昏迷时,巴宾斯基征可呈阳性,有时出现偏瘫,还可发生脑疝。后者则多有原发病存在,发病缓慢,其症状多被原发病,如心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、慢性肾上腺皮质功能不全等的表现所掩盖,患者常嗜睡、疲乏、恶心、呕吐、皮肤苍白、头痛等。

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