女孩,5岁。因"发热1个月,伴双下肢疼痛1周"住院。体检:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统阴性。血常规:Hb90g/L,WBC20×109/L,N12%,L82%,PLT50×109/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径 A.复查骨髓象。 神经系统体格检查。 头颅CT。 脑电图检查。 腰椎穿刺,查脑脊液常规、生化及找异常细胞。
女孩,5岁。因"发热1个月,伴双下肢疼痛1周"住院。体检:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统阴性。血常规:Hb90g/L,WBC20×109/L,N12%,L82%,PLT50×109/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径 A.异常细胞形态偏大,胞质嗜碱性强,多空泡。 异常细胞大小一致,以小型为主,PAS染色阳性。 异常细胞形态大,核呈镜影对称,且有明显核仁。 异常细胞过氧化物酶染色阳性。 异常细胞非特异性酯酶染色阳性,可被氟化物抑制。
10个月女婴,生后母乳喂养(母以素食为主),面色苍白、不喜动2个月,体格检查:精神呆滞、面色苍黄、头发稀疏淡黄,浅表淋巴结不大,心、肺(-),腹平软,肝肋下0.5cm,脾肋下未及。RBC2.5×1012/L.Hb60g/L,MCV96fl,网织红细胞0.010。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。予该患儿叶酸治疗3周后贫血改善不明显,精神更差,可能原因是() A.诊断错误。 没有补充维生素C。 药物剂量不够。 选择药物不准确。 药物剂型不佳。
2个月男孩,胎龄36周,早产,母乳喂养,偶有轻度腹泻,面色轻度苍白,血象:RBC3.2×1012/L,Hb96g/L,网织红细胞0.01,白细胞8.6×109/L,中性粒细胞0.41,淋巴细胞0.56,单核细胞0.03,血小板170×109/L。下列哪项是该型贫血的特点() A.发生在足月新生儿生后2~3个月。 Hb一般在80g/L左右。 早产儿Hb下降时间与足月儿相同。 外周血网织红细胞增高。 红细胞脆性增加。
关于朗格汉斯细胞组织细胞增生症的治疗,叙述正确的有() 大剂量静脉注射丙种球蛋白。 小剂量反复输注浓缩红细胞。 联合化疗是重症患者的主要治疗方法。 小剂量(4~6Gy)局部放射治疗可控制局限性损害。 骨嗜酸细胞肉芽肿,局部可手术刮除。
10个月男婴,面色苍白2个月,母乳喂养,未断奶,间加辅食,平时易感冒,浅表淋巴结不大,心尖收缩期Ⅱ级杂音,肺(-),肝、脾肋下未及。为了诊断,应首选检查是()