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问题:

[单选,B型题] 严重感染患者,应激性高血糖,控制血糖后连续8~12小时稳定在目标范围,此时血糖监测频率为()

A . 1~2小时一次
B . 2~3小时一次
C . 3~4小时一次
D . 4~6小时一次
E . 早、晚一次

男性,50岁,左膝髌骨骨折内固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷气短,伴有胸痛,出冷汗。查体:血压80/60mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,P2>A2,心电图示SⅠQⅢTⅢ、V1~V3T波倒置,动脉血气分析示低氧血症。假设血浆D-二聚体4.2mg/L,则该患者的治疗包括() A.禁食水。 B.吸氧。 C.溶栓。 D.糖皮质激素。 E.放置腔静脉滤器。 F.抗凝治疗。 G.抗生素。 危重患者控制血糖期间其血糖稳定在80~150mg/dl,且连续4小时胰岛素输注速度无改变,此时监测血糖频率可为() 1~2小时一次。 2~3小时一次。 3~4小时一次。 4~6小时一次。 早、晚一次。 男性,50岁,左膝髌骨骨折内固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷气短,伴有胸痛,出冷汗。查体:血压80/60mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,P2>A2,心电图示SⅠQⅢTⅢ、V1~V3T波倒置,动脉血气分析示低氧血症。下列哪些可作为该病的确诊检查() A.肺通气/灌注扫描。 胸片。 CTPA。 MRPA。 经皮肺活检。 肺动脉造影。 冠状动脉造影。 肺功能。 纤维支气管镜检查。 肝素治疗的监测首选() 凝血酶原时间。 国际标准化比值。 部分凝血活酶时间。 凝血酶时间。 纤维蛋白原。 患者女性,67岁。近3天夜间呼吸困难,不能平卧。心电图如图3-3-8所示,应诊断为()。 陈旧性广泛前壁心肌梗死。 慢性前壁心肌梗死。 急性前间壁心肌梗死。 超急性前间壁心肌梗死。 变异型心绞痛。 严重感染患者,应激性高血糖,控制血糖后连续8~12小时稳定在目标范围,此时血糖监测频率为()
参考答案:

  参考解析

1.重症患者病情处于好转过程中,可适当延长血糖监测时间,由于患者仍未完全稳定,故可将血糖监测频率为4~6小时一次。2.在严重高血糖治疗初期为寻找最佳胰岛素剂量,可每1~2小时监测血糖一次。3.患者病情未稳定,应激因素未解除,血糖仍会波动较大,如控制血糖连续8~12小时稳定在目标范围内,则可将血糖监测频率改为3~4小时一次。4.在严重高血糖治疗期间血糖稳定在80~150mg/dl,且连续4小时胰岛素输注速度无改变,或血糖波动幅度<20mg/dl,可适当减少血糖监测次数为2~3小时一次。

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