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问题:

[单选,A3型题] 男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。本病例初步诊断首先考虑()

A . A.真菌性肺炎伴脓肿形成
B . 肺脓肿
C . 肺癌伴癌性空洞
D . 肺囊肿继发感染
E . 肺结核

男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。上述检查仍不能确诊,下列哪项检查最有助于明确诊断() A.CT。 经皮肺穿刺活检。 纤维支气管镜检查。 MRI。 彩色超声显像。 对冠心病患者进行饮食指导,正确的是() 适量蛋白质,丰富维生素。 不饮浓茶和咖啡,戒烟酒。 饮食宜高热量。 不必限制动物脂肪。 低胆固醇,低盐。 男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。对本例诊断最简便有用的检验标本是() A.痰。 防污染样本、毛刷采样标本。 经气管吸引标本。 支气管肺泡灌洗液。 经支气管肺活检标本。 慢性肾炎有水肿,高血压,大量蛋白尿,但肾功能正常者,饮食应采用() 低盐饮食。 适量蛋白质饮食。 高蛋白饮食。 高脂饮食。 不限制饮食。 治疗心绞痛的常用药物有() 硝酸酯类制剂。 钙通道阻滞剂。 β受体阻滞剂。 吗啡制剂。 扩血管剂。 男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。本病例初步诊断首先考虑()
参考答案:

  参考解析

大咯血的最大危险是窒息或肺泡被血块填塞,引起急性缺氧,故治疗重点在于预防和处理此种并发症。止血显然是重要的,但目前尚无特效止血药物。保证有效血容量亦属重要,但大咯血较少引起循环衰竭。

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