[单选]
患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7．14，PaO₂48mmHg，PaCO₂85mmHg，HCO30mmol／L。符合（）

A . 原发性代谢性酸中毒，失代偿
B . 原发性呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒，失代偿
C . 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒
D . 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
E . 原发性代谢性酸中毒，代偿

下述哪一项不是A型行为特征（）时间紧迫感。脾气急躁。争强好胜。对人有敌意。对环境强烈不满。争内酰胺抗生素中，最易引起AIN的是（）苯唑西林。甲氧西林。氨苄西林。临氯苯唑西林。以上均不是。能防止，甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是（）利尿降压药。 β受体阻断药。钙离子通道阻断药。血管紧张素转换酶抑制药。 α受体阻断药。比较某年4个城区肺炎发病率应选用（）普通线图。散点图。直方图。直条图。构成图。脊髓空洞症的最好发部位是（）延髓。高颈髓。腰髓。中、下胸髓。下颈、上胸髓。

患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7．14，PaO₂48mmHg，PaCO₂85mmHg，HCO30mmol／L。符合（）

参考答案：

● 参考解析

根据患者的既往史、现病史和血气分析结果，患者的诊断是COPD、肺源性心脏病、呼吸衰竭、肺性脑病。血气分析：呼吸性酸中毒是原发的，HCO应代偿至42mmol／L，而实际HCO30mmol／L，说明合并代谢性酸中毒。因pH<7．35，诊断为原发性呼吸性酸中毒，合并代谢性酸中毒，失代偿。

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[单选] 患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7．14，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HCO30mmol／L。符合（）

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[单选]
患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7．14，PaO₂48mmHg，PaCO₂85mmHg，HCO30mmol／L。符合（）