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问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,55岁,活动时心前区疼痛1年余,1个月来,患者发作次数增多,每天3~5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2~5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。可以首选的药物治疗是()

A . A.β受体阻滞剂
B . 硝酸酯类
C . 钙拮抗剂
D . 抗血小板聚集药物
E . α受体阻滞剂

患者老年男性,因反复劳累性心前区痛3年,再发,硝酸甘油不能缓解一小时后急诊。如果是心肌梗死并出现休克表现时,哪种处理应该最可靠?() A.快速输液。 升压、强心药的使用。 急诊行冠脉造影并行血管再通。 IABP的使用。 溶栓治疗。 患者老年男性,因反复劳累性心前区痛3年,再发,硝酸甘油不能缓解一小时后急诊。来院后,首先要做的检查是() A.抽血化验心肌酶学。 胸部CT检查除外气胸。 床旁心电图检查。 仔细地全身体检。 冠状动脉造影。 患者男性,55岁,在路上行走时,突发意识丧失,大动脉搏动消失,被路人发现,正好有医师经过,该医师判断其为心跳呼吸骤停,速行心肺复苏基础生命支持后转至医院。经过积极的进一步生命支持,患者于数日后清醒出院,但存在偏瘫、构音困难、语言障碍。该患者脑功能评分等级是() A.1级。 2级。 3级。 4级。 5级。 患者男性,55岁,活动时心前区疼痛1年余,1个月来,患者发作次数增多,每天3~5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2~5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。胸痛发作时心电图改变() A.心电图无明显改变。 相关导联有异常Q波。 相关导联ST段抬高。 相关导联ST段下移。 相关导联T波倒置。 防治脑水肿是脑复苏的关键,应尽早施行下述哪些措施?() 低温。 脱水疗法。 镇静止痉。 皮质类固醇。 高压氧疗法。 患者男性,55岁,活动时心前区疼痛1年余,1个月来,患者发作次数增多,每天3~5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2~5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。可以首选的药物治疗是()
参考答案:

  参考解析

变异型心绞痛发病机制为冠脉痉挛,因此通常首选钙拮抗剂,可以加用硝酸酯类药物,加强疗效。

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