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问题:

[多选,案例分析题]

患者,女性,30岁,反复关节疼痛3年,头昏6个月,皮肤黄染5天入院。既往患系统性红斑狼疮诊断明确,未正规治疗。无肝炎、结核等病史。查体:皮肤、巩膜黄染,全身浅表淋巴结无肿大,心率90次/分,律齐,心肺未见异常。腹软,无压痛,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm。血常规:WBC2.5×109/L,Hb62g/L,PLT44×109/L,网织红细胞0.1。肝功:间接胆红素25μmol/L,血象可见晚幼红细胞,红细胞大小正常,形态均一,可见骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,粒红比0.8:1。

如患者直接抗人球蛋白试验阳性,酸溶血、糖溶血阴性,HbA96%,HbA21.8%,诊断考虑()

A . A.自身免疫性再生障碍性贫血
B . 自身免疫性溶血性贫血
C . Evans综合征
D . 遗传性球形红细胞增多症
E . 巨幼细胞贫血F.地中海贫血

有效循环血量是指() 维持正常代谢所需血量。 包括存于肝、脾和淋巴窦及停滞于循环中的血量。 全身血容量。 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量。 以上都不是。 急性呼吸衰竭在临床上最早出现的症状是() 躁狂。 心动过速。 胸痛。 呼吸困难。 发绀。 尿路感染常见致病菌是() 变形杆菌。 副大肠埃希菌。 大肠埃希菌。 粪链球菌。 溶血性链球菌。 关于免疫学检查,错误的是()。 大多数用以检测抗体的方法都可以用于检测抗原。 特异性抗体检测可以反映人群的感染率。 恢复期特异性抗体都比急性期上升4倍有助于确诊。 皮肤试验不属于免疫学检查。 T细胞亚群检测常用于艾滋病的诊断。 保密的重要性可除外哪一项() 不引起医患矛盾。 不危害他人及社会。 不引起患者家庭纠纷。 不导致患者自残等后果。 不引起对患者的歧视。

患者,女性,30岁,反复关节疼痛3年,头昏6个月,皮肤黄染5天入院。既往患系统性红斑狼疮诊断明确,未正规治疗。无肝炎、结核等病史。查体:皮肤、巩膜黄染,全身浅表淋巴结无肿大,心率90次/分,律齐,心肺未见异常。腹软,无压痛,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm。血常规:WBC2.5×109/L,Hb62g/L,PLT44×109/L,网织红细胞0.1。肝功:间接胆红素25μmol/L,血象可见晚幼红细胞,红细胞大小正常,形态均一,可见骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,粒红比0.8:1。

如患者直接抗人球蛋白试验阳性,酸溶血、糖溶血阴性,HbA96%,HbA21.8%,诊断考虑()
参考答案:

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