[多选,案例分析题]
患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36，PaO₂55mmHg，PaCO₂83mmHg，HCO₃^-45mmol／L，BE＋15mmol／L。
对该患者的治疗包括（）

A . A.补充碳酸氢钠
B . 改善通气
C . 氧疗
D . 控制感染
E . 祛痰
F . 纠正电解质紊乱
G . 接种疫苗
H . 高浓度吸氧
I . 利尿剂
J . 强心剂
K . 强效镇咳

什么叫有功功率？男性，21岁，近半年来反复出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕和短暂意识丧失。查体：心脏轻度增大，闻及第四心音，胸骨左缘3、4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音。最可能的诊断（） A.肥厚型梗阻性心肌病。冠心病。高血压性心脏病。主动脉瓣狭窄。二尖瓣关闭不全。什么是星形连接的三相三线制供电和三相四线制供电？患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩。应首选的检查是（） A.心肌损伤标记物。心肌活检。血清病毒中和抗体。 X线检查。血沉。患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩。首先应考虑的诊断是（） A.肥厚型心肌病。风湿性心肌炎。病毒性心肌炎。感染性心内膜炎。心包积液。

患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36，PaO₂55mmHg，PaCO₂83mmHg，HCO₃^-45mmol／L，BE＋15mmol／L。

对该患者的治疗包括（）

参考答案：

● 参考解析

2.患者既往慢性支气管炎、肺气肿病史，近期出现神志恍惚、嗜睡，考虑缺氧，二氧化碳潴留，脑脊液H浓度增加导致肺性脑病，血气分析pH7.36，PaO55mmHg，PaCO83mmHg，HCO45mmol／L，BE+15mmol/L，存在Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。4.应予改善通气、氧疗、控制感染、祛痰、纠正电解质紊乱治疗。吸氧需鼻导管低流量吸氧，使PaO>60mmHg，SPO>90%。5.患者出现以下情况需行气管插管：昏迷逐渐加深，呼吸不规则，出现呼吸暂停，呼吸道分泌物增多，咳嗽反射明显减弱或消失，吞咽反射明显减弱或消失。

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[多选,案例分析题] 患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36，PaO255mmHg，PaCO283mmHg，HCO3-45mmol／L，BE＋15mmol／L。对该患者的治疗包括（）

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患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36，PaO₂55mmHg，PaCO₂83mmHg，HCO₃^-45mmol／L，BE＋15mmol／L。
对该患者的治疗包括（）