问题:
A . 癫痫
B . 急性胃炎
C . 病毒感染
D . 亚硝酸盐中毒
E . 急性苯中毒
● 参考解析
该病为亚硝酸盐中毒,俗称"乌嘴病",亚硝酸盐中毒量为0.2~0.5克,致死量为3克。
治疗方法:
①吸氧:亚硝酸盐是一种氧化剂,可使正常低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,失去输氧能力而使组织缺氧。观察所见病人面色发青,口唇紫绀,静脉血呈蓝紫色都是缺氧的表现,因此立即给予吸氧处理。
②洗胃:如果中毒时间短,还应及时予以洗胃处理。
③美蓝(亚甲蓝)的应用:是亚硝酸盐中毒的特效解毒剂,能还原高铁血红蛋白,恢复正常输氧功能。用量以每公斤体重1-2mg计算。同时高渗葡萄糖可提高血液渗透压,能增加解毒功能并有短暂利尿作用。
④对症处理:对于有心肺功能受影响的患者还应对症处理,如用呼吸兴奋剂,纠正心律失常药等。2004年4月22日,北京朝阳区一个钢筋加工厂的16名工人,在中午吃了食堂的炖白菜后出现呕吐,头昏等现象,被诊断为亚硝酸盐中毒。由于亚硝酸盐会使Fe转变为Fe,生成高铁血红蛋白而丧失与02结合的能力。服用维生素C可缓解亚硝酸盐中毒,是将Fe重新转变为Fe,说明维生素C有还原性,能将铁离子还原成亚铁离子,使其解毒。
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