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问题:

[单选] 一群孩子食用路边的烤串,半个小时候后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是"乌嘴病",家长焦急万分,赶紧拦下一辆出租车,送孩子前往义乌中心医院抢救。结合小孩的病史及临床表现,首先考虑为()

A . 癫痫
B . 急性胃炎
C . 病毒感染
D . 亚硝酸盐中毒
E . 急性苯中毒

下列关于代谢性酸中毒的叙述,哪项是错误的() 是由体内HCO_减少引起的。 最突出的表现是呼吸变慢、变浅。 呼气中可有酮味。 血清pH值降低。 症状较轻者,一般不需应用碱剂治疗。 关于输卵管的描述,下列哪项不正确?() 为卵子与精子相遇的场所。 内侧与子宫角相连通,外端游离,全长约为10~14cm。 根据其形态可分为间质部、峡部、壶腹部和伞部四部分。 输卵管粘膜受性激素影响也有周期性变化。 当输卵管平滑肌收缩时可引起近端向远端的单向蠕动。 39岁,初产妇,G3P0,2次自然流产史。现停经20周,已有胎动1周,血压95/65mmHg,宫高19cm,胎心140次/分。 孕期最可能出现的异常情况是() 流产。 早产。 胎死宫内。 感染。 胎儿畸形。 妊娠期母体血液的改变正确的是() 血容量于妊娠10周开始增加,妊娠36周时达高峰。 妊娠期血液处于高凝状态,血小板数轻度增加。 白细胞总数增高,中性粒细胞减少。 孕期血红蛋白的平均值低于非妊娠期。 生理性血液稀释,血浆纤维蛋白原含量降低。 外伤根尖1/3处折断的患牙处理为() 固定并定期观察。 调。 不治疗。 牙髓治疗。 定期观察。 一群孩子食用路边的烤串,半个小时候后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是"乌嘴病",家长焦急万分,赶紧拦下一辆出租车,送孩子前往义乌中心医院抢救。结合小孩的病史及临床表现,首先考虑为()
参考答案:

  参考解析

该病为亚硝酸盐中毒,俗称"乌嘴病",亚硝酸盐中毒量为0.2~0.5克,致死量为3克。
治疗方法:
①吸氧:亚硝酸盐是一种氧化剂,可使正常低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,失去输氧能力而使组织缺氧。观察所见病人面色发青,口唇紫绀,静脉血呈蓝紫色都是缺氧的表现,因此立即给予吸氧处理。
②洗胃:如果中毒时间短,还应及时予以洗胃处理。
③美蓝(亚甲蓝)的应用:是亚硝酸盐中毒的特效解毒剂,能还原高铁血红蛋白,恢复正常输氧功能。用量以每公斤体重1-2mg计算。同时高渗葡萄糖可提高血液渗透压,能增加解毒功能并有短暂利尿作用。
④对症处理:对于有心肺功能受影响的患者还应对症处理,如用呼吸兴奋剂,纠正心律失常药等。2004年4月22日,北京朝阳区一个钢筋加工厂的16名工人,在中午吃了食堂的炖白菜后出现呕吐,头昏等现象,被诊断为亚硝酸盐中毒。由于亚硝酸盐会使Fe转变为Fe,生成高铁血红蛋白而丧失与02结合的能力。服用维生素C可缓解亚硝酸盐中毒,是将Fe重新转变为Fe,说明维生素C有还原性,能将铁离子还原成亚铁离子,使其解毒。

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