“体格检查”部分应当书写的内容是() 一般情况。 生命体征。 皮肤黏膜。 淋巴结。 头部及其器官。
发生医疗纠纷时,申请者可以复印的资料是() 护理记录。 术前讨论记录。 主治医师查房记录。 主任医师查房记录。 死亡病例讨论记录。
不能公开的主观资料是() 特殊检查同意书。 会诊记录。 护理记录。 体温单。 医嘱单。
病程记录的书写下列哪项不正确() 症状及体征的变化。 检查结果及分析。 各级医师查房及会诊意见。 每天均应记录1次。 临床操作及治疗措施。
以下门诊医嘱部分项目,哪项不正确() 姓名:李学芳。 性别:女。 年龄:成年。 处方日期:2003年6月16日。 医师签名:王文山。
首次病程记录的完成时限是()