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问题:

[单选,A型题] 壶腹癌与胰腺癌鉴别诊断时,壶腹癌一般不会出现的异常是()。

A . 肿瘤体积较小,轮廓较清晰
B . 胆管扩张长度达8~11cm
C . 胰头发现实性占位
D . 多向扩张的胆管腔内隆起
E . 胰管轻度扩张

患者,男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是()。 A.检查患者的呼吸音是否正常。 检查引流管是否扭曲。 检查引流瓶中是否有引流液。 检查引流管是否有液体引出。 检查水封瓶中长管内水柱有无波动。 休克除补充有效血容量外,合理应用血管活性药物是抗休克的重要内容,下列应用血管活性药物需注意的问题中,不正确的是()。 应在休克发生时尽早、足量使用。 纠正酸中毒,否则血管活性药物作用发挥小。 血管收缩剂用量不宜过大,防止加重心脏后负荷或微循环障碍。 应用血管扩张剂后,微循环中的酸性代谢产物进入循环,加重酸中毒。 血管活性药物必须配合其他抗休克治疗。 Begg矫治器带环颊面管的内径为() 65mm。 72mm。 84mm。 87mm。 0.91mm。 重度休克发生弥散性血管内凝血(DIC)的诊断依据中,不包括()。 出现出血、血栓、溶血等表现。 血小板<8×109/L、凝血时间(试管法)异常,高凝状态<3分钟,低凝状态>12分钟。 早期表现为纤溶亢进:①凝血酶结时间>25秒;②3P试验阳性;③优球蛋白溶解时间<2小时;④全血块溶解时间>2小时。 HCO3-<21mmol/L,pH<7.35,COCP、SB、BB、BE均降低,血清Cl-、K+升高。 红细胞形态呈盔形或三角形或碎片状、凝血酶原时间比正常对照延长3秒以上、纤维蛋白原减少。 关于HLA的描述,错误的是() 通过分析亲代与子代的HLA表型,可以获知该家庭成员的HLA基因型。 HLAⅡ类抗原是由α链与β链组成的。 编码HLAⅠ类抗原α链和β2-微球蛋白的基因位于不同的染色体上。 HLA完全相同的纯合子细胞罕见,一般可在近亲婚配的家庭中检出。 血小板表面不表达HLA抗原。 壶腹癌与胰腺癌鉴别诊断时,壶腹癌一般不会出现的异常是()。
参考答案:

  参考解析

壶腹癌和胰头癌的鉴别要点为解剖部位及胆管、胰管的状态,壶腹癌一般胰头未见明显异常,但肿块发生于临界部位或晚期相互浸润时则无法区别。

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