[问答题,案例分析题]

男性，71岁。大便习惯改变3个月，便血1周。
患者3个月前无明显诱因出现大便习惯改变，大便次数由原来1次/2～3日增多至1~3次／日，成形便，无腹痛及里急后重。1周来大便偶带暗红色血，量不多，成形，无腹痛，无低热、盗汗。3个月来体重下降约4kg。既往体健，无痔疮、结核病史，无药物过敏史。无烟酒嗜好。
查体：T36.5℃，P90次／分，R18次／分，BP130/90mmHg。体型消瘦，轻度贫血貌，黏膜稍苍白，巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，双肺未闻及干湿性啰音，心界不大，心率90次／分，律齐。腹软，腹部未触及异常包块，肝脾未触及，肠鸣音5次／分。双下肢不肿。
辅助检查：血常规Hb108g/L，RBC4.0×10¹²/L，WBC5.6×10⁹/L，N0.67，10.33。粪常规：黄软便带血，镜检RBC20～30/HP。血CEA13ng/ml。X线钡剂灌肠检查结果如图。
要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括（） ["胃冠状静脉","胃短静脉","胃网膜右静脉","胃后静脉","左膈下静脉"] 与慢性支气管炎发病有关的最常见的细菌为（） ["肺炎链球菌、奈瑟球菌、流感嗜血杆菌、β溶血性链球菌","甲型链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、奈瑟球菌","流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链球菌、葡萄球菌","肺炎链球菌、甲型链球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌","金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、厌氧菌"] 慢性支气管炎早期肺部X线表现是（） ["肺透过度增加","无特殊征象","两肺纹理粗、紊乱","膈肌下降","胸廓扩张、肋间增宽"] 一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者应考虑为（） ["上腔静脉阻塞","下腔静脉阻塞","门静脉高压或门静脉阻塞","脐静脉阻塞","髂外静脉阻塞"] 慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为（） ["嗜酸粒细胞增多","中性粒细胞增多","咳黏脓痰，咳嗽和痰量增多","高热不退","大咯血"]

男性，71岁。大便习惯改变3个月，便血1周。
患者3个月前无明显诱因出现大便习惯改变，大便次数由原来1次/2～3日增多至1~3次／日，成形便，无腹痛及里急后重。1周来大便偶带暗红色血，量不多，成形，无腹痛，无低热、盗汗。3个月来体重下降约4kg。既往体健，无痔疮、结核病史，无药物过敏史。无烟酒嗜好。
查体：T36.5℃，P90次／分，R18次／分，BP130/90mmHg。体型消瘦，轻度贫血貌，黏膜稍苍白，巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，双肺未闻及干湿性啰音，心界不大，心率90次／分，律齐。腹软，腹部未触及异常包块，肝脾未触及，肠鸣音5次／分。双下肢不肿。
辅助检查：血常规Hb108g/L，RBC4.0×10¹²/L，WBC5.6×10⁹/L，N0.67，10.33。粪常规：黄软便带血，镜检RBC20～30/HP。血CEA13ng/ml。X线钡剂灌肠检查结果如图。
要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。