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问题:

[单选] 男,52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体:颈部可见蜘蛛痣,肝肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+),肝区可闻及血管杂音,脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg(+),ALT82U/L。诊断首先考虑()

A . 慢性活动性肝炎
B . 肝硬化
C . 肝脓肿
D . 原发性肝癌
E . 慢性胆囊炎

患者男,45岁,左口底肿块1年,有疼痛及麻木感。首先应该考虑的是() 腺淋巴瘤。 腺泡细胞癌。 多形性腺瘤。 腮裂囊肿。 腺样囊性癌。 Cushing综合征是指()激素分泌过多所致病症的总称,根据病因可以分为()、()两大类。 以下8种较常见的有眩晕症状的疾病需要与梅尼埃病相鉴别:()、()、()、()、()、()、()和()。 下面哪个选项可以表示文件abCD.ef()。 a[a-z][A-F]?.*。 *.e?。 *[A-Z].ef。 [a-zA-Z0-9].*。 腕部特殊检查中,"嘱患者完成拇指与小指尖相对的动作"的是() 握拳试验。 叩触诊试验。 拇指对掌试验。 拇指与小指尖相对试验。 屈拇握拳试验(桡骨茎突腱鞘炎试验,或Finkelstein征)。 男,52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体:颈部可见蜘蛛痣,肝肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+),肝区可闻及血管杂音,脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg(+),ALT82U/L。诊断首先考虑()
参考答案:

  参考解析

患者为中老年男性,HBsAg(+)10年,有蜘蛛痣、脾大等肝硬化表现,本次出现肝区胀痛及发热,查体肝质硬、表面不平、压痛(+),考虑原发性肝癌可能性最大。肝区血管杂音由于肿瘤压迫肝内大血管或肿瘤本身血管丰富所产生

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