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问题:

[单选,A型题] 烧伤患者的正确补液方法是()

A . 前12小时补充第一个24小时的1/2量,以后的12小时再补充其余的1/2量
B . 先晶体扩容,再输入胶体
C . 休克者应该补充苏打,纠正碱中毒
D . 维持尿量60ml/h
E . 72小时后可以开始口服补液

男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs/Qt32%。胸片两肺血管纹理增粗,普遍模糊。如果床旁胸片检查示右肺大片阴影,密度均匀,右肋膈角消失,纵隔阴影左移。其诊断应考虑() A.肺不张。 B.肺部感染。 C.肺泡出血。 D.胸腔积液。 E.肺栓塞。 患者男,28岁,因“尿痛、排尿困难,龟头红肿、流脓4d”来诊。7d前有不洁性接触史。查体:包皮、龟头红肿,尿道口肿胀外翻,有大量黄色脓液自尿道口溢出。该患者治疗方案为()。 A.苄星青霉素240万U,分两侧臀部肌内注射。 氧氟沙星200mg,每天2次口服,连服10d。 头孢曲松250mg,一次肌内注射。 头孢曲松1~2g静脉滴注,每12h一次,疗程2周。 阿奇霉素1g,一次口服。 使用牙线时两指间牙线长度约为()。 1~1.5cm。 2~2.5cm。 3~3.5cm。 4~4.5cm。 5~5.5cm。 血清钾超过,即为高钾血症。() 3.5mmol/L。 4.5mmol/L。 5.0mmol/L。 5.5mmol/L。 6.5mmol/L。 男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs/Qt32%。胸片两肺血管纹理增粗,普遍模糊。为确定或排除急性左心衰竭,最有用的检测指标是() A.右心房压。 肺动脉楔压。 平均肺动脉压。 右心室舒张末期压。 右心输出量。 烧伤患者的正确补液方法是()
参考答案:

  参考解析

烧伤患者的正确补液方法应该是:在第一天的前8小时补充总量的1/2,后16小时补充剩下的1/2;先输入晶体,快速补充血容量后再补充胶体溶液;对于休克者应该补充小苏打,不是苏打;维持尿量40ml/h;48小时后可以酌情开始口服补液。

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