当前位置:内科住院医师题库>肾上腺疾病题库

问题:

[单选] 女,28岁,皮肤色素沉着,乏力3年,经常感冒,食欲差,偶尔恶心,呕吐,查体:P100次/分,BP90/60mmHg,全身皮肤较黑,掌纹,乳晕色深,齿龈、颊黏膜叶可见色素沉着,余未见异常,替代治疗应用的药物选用()

A . 氢化可的松
B . 地塞米松
C . 泼尼松
D . 甲泼尼松
E . 泼尼松龙

牙体缺损最常见的病因是() 龋病。 酸蚀。 外伤。 磨损。 楔状缺损。 男,4个月。小儿肺炎,体温40℃,两眼上翻、惊厥、浅昏迷、前囟紧张。对诊断最有价值的检查()。 A.血常规。 血生化。 脑脊液检查。 脑电图。 X线检查。 男性,20岁。右股骨远端肿胀疼痛1个月,局部表皮温度高,浅表静脉怒张;X线片显示右股骨远端有边界不清的骨质破坏区,可见三角状骨膜反应。下列关于本病的特点的陈述正确() A.常为良性。 B.可能为继发性肿瘤。 C.通常侵犯长骨。 D.通常侵犯老年人。 E.以化疗为主。 患者男,26岁,农民,晨起后突然自觉右侧阴囊胀痛、下坠、牵引少腹隐痛、触按左侧阴囊内容物肿大,阴囊皮色正常。若诊断为睾丸扭转,需下列哪项支持:()。 A.托起阴囊疼痛加重。 触诊睾丸肿大压痛明显。 托起阴囊疼痛减轻。 透光试验阴性。 发热不明显。 关于易性症,以下哪些正确() 女性多见,男女之比约为1:3。 为自己的性别而深感痛苦,为自己不是异性感到遗憾。 有改变本身性别的解剖生理特征以达到转换性别的强烈愿望。 性爱倾向为同性恋。 是一种性偏好障碍。 女,28岁,皮肤色素沉着,乏力3年,经常感冒,食欲差,偶尔恶心,呕吐,查体:P100次/分,BP90/60mmHg,全身皮肤较黑,掌纹,乳晕色深,齿龈、颊黏膜叶可见色素沉着,余未见异常,替代治疗应用的药物选用()
参考答案:

  参考解析

根据题意可初步诊断为原发性肾上腺皮质功能减退症。原发性和继发性肾上腺皮质功能减低的激素替代方法有所区别:前者因肾上腺被破坏,皮质醇、醛固酮的合成可能同时受损,治疗上应首选滞钠作用强的氢化可的松;后者因垂体前叶功能减低主要影响皮质醇的合成,醛固酮分泌主要受肾素一血管紧张素系统调节,其合成不受影响,所以应首选滞钠作用弱、作用时间较长的强的松。本患者有皮肤黏膜色素沉着,是原发性肾上腺皮质功能减低的特征性表现,因此应选A。

在线 客服