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问题:

[单选,A1型题] 患者,男,50岁,黑粪,头晕1个月入院,入院诊断上消化道出血,入院第1天输悬浮红细胞2U治疗,当输注约30ml时,患者突然出现寒战、发热、腰背疼痛、呼吸困难、胸闷、发绀、多汗,查体:丁39.9℃,BP90/60mmHg,脉细弱,立即停止输血,并进行相应处理,随后尿呈酱油样,患者发生的输血不良反应最可能是()。

A . 急性溶血反应
B . 细菌污染反应
C . 污染过敏反应
D . 非溶血性发热反应
E . 输血相关急性肺损伤

教育行政等部门和学校应当根据需要,制定应对各种灾害、传染性疾病、食物中毒、意外伤害等突发事件的预案,配备相应设施并进行必要的演练,增强未成年人的()。 安全意识。 自我管理意识。 自我保护意识和能力。 法治意识。 普通型流脑的临床诊断依据是()。 夏季、突起高热、惊厥、循环衰竭、白细胞增加。 夏季、高热、惊厥、呼吸衰竭、颈项强直、白细胞增高。 冬春季、高热、头痛、无瘀斑、脑膜刺激征阴性、白细胞增加。 长程高热、剧烈头痛、无瘀斑、脑膜刺激征阳性、血白细胞不增加。 冬春季发病、高热、剧烈头痛、有瘀斑、脑膜刺激征阳性、血白细胞增加。 未成年人享有生存权、发展权、受保护权、参与权等权利,国家根据未成年人身心发展特点给予()保护,保障未成年人的合法权益不受侵犯。 特殊、优先。 特殊、重点。 重点、优先。 额外、优先。 根据《未成年人保护法》的规定,学校和幼儿园安排未成年学生和儿童参加集会、文化娱乐、社会实践等集体活动,应当有利于未成年人的健康成长,防止发生()。 交通安全事故。 人身安全事故。 突发事故。 食品安全事故。 流脑暴发型败血症型的发病机制是()。 高热,失水性休克。 急性肾上腺皮质功能衰竭所致。 外毒素引起的多脏器功能衰竭。 内毒素所致的严重微循环障碍,DIC。 血管内皮损伤血浆外渗所致低血容量休克。 患者,男,50岁,黑粪,头晕1个月入院,入院诊断上消化道出血,入院第1天输悬浮红细胞2U治疗,当输注约30ml时,患者突然出现寒战、发热、腰背疼痛、呼吸困难、胸闷、发绀、多汗,查体:丁39.9℃,BP90/60mmHg,脉细弱,立即停止输血,并进行相应处理,随后尿呈酱油样,患者发生的输血不良反应最可能是()。
参考答案: A

  参考解析

急性溶血性输血反应接受异体血液几分钟至几小时发生的溶血,多为血管内溶血。①病因:免疫性,包括ABO血型不合及Rh血型不合。非免疫性。②临床表现:输入10~20ml血液后突然烦躁不安,寒战,胸闷,头胀痛,继之腰背剧烈疼痛,呼吸困难,恶心,皮肤湿冷,发绀,血压下降,休克,急性肾衰竭。部分患者表现为DIC而出血不止。③诊断:输血过程中突然出现上述表现,化验有溶血证据,尤其是血浆游离血红蛋白升高,血红蛋白尿即可诊断。

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