[单选,A2型题,A1/A2型题]

女性，20岁。近两月胸闷，乏力，咳嗽。查体：颈部淋巴结肿大，心肺（-）。胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC7.2×10⁹/L，结核菌素实验（1：10000）48小时观察（+++）。诊断应首先考虑（）

心脏听诊时，与心房收缩有关的一组心室收缩期前的振动，也称心房音的心音为（）。 第一心音。 第二心音。 第三心音。 第四心音。 连续性杂音。 与全身炎症反应或脓毒症发生有关的抗炎症细胞因子是（） 白介素-1、肿瘤坏死因子。 白介素-4、白介素-10。 血小板活化因子。 中性粒细胞。 淋巴细胞。 开放性骨折的处理中，下列哪项会影响骨折的愈合（）。 清创要争取在6～8h内进行。 清洗伤口先从伤口周围开始，逐步扩大，最后冲洗伤口。 彻底切除一切无血运的组织。 彻底切除污染的骨骼，及一切碎骨块。 修复损伤的肌腱、神经、血管，争取闭合伤口。 近代社会以来，使医患关系发生重大变化的主要因素是（） 医院的出现。 科学技术的进步。 医学模式的变化。 病人权利意识的增强。 与全身炎症反应或脓毒症发生有关的免疫细胞是（） 白介素-1、肿瘤坏死因子。 白介素-4、白介素-10。 血小板活化因子。 中性粒细胞。 淋巴细胞。

女性，20岁。近两月胸闷，乏力，咳嗽。查体：颈部淋巴结肿大，心肺（-）。胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC7.2×10⁹/L，结核菌素实验（1：10000）48小时观察（+++）。诊断应首先考虑（）