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问题:

[单选]

患者女性,60岁,糖尿病史。心电图如图5-27所示,应考虑为()

A . 窦性停搏,交界性逸搏心律
B . 急性心肌梗死(超急性期)
C . 高血钾,窦室传导
D . 急性心内膜下心肌缺血
E . 三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律

某乡镇卫生院张、李、王三名医生违反《献血法》规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者。由于患者家属及时发现,经治医生又及时采取救治措施,因而没有给患者健康造成损害。根据《献血法》规定,当地县卫生局应对该三名医务人员所给予的行政处理是() 责令改正。 警告。 处一万元以下的罚款。 暂停6个月以上1年以下执业活动。 吊销其执业医师证书。 下列必须实行监理的建设工程有()。 建筑面积在3万平方米以上的住宅建设工程。 项目总投资额在1000万元以上的基础设施项目。 使用世界银行贷款资金的项目。 总投资额在2000万元以上的市政工程项目。 干式电解质分析仪多层膜片的两个离子选择性电极的基本组成是() A.氯化银电极。 B.离子选择性电极敏感膜。 C.参比层。 D.氯化银层。 E.银层。 女性,52岁,十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃切除术术后4天,突然右上腹剧烈疼痛,腹膜炎,病情严重采取何种措施()。 A.重新置入胃肠减压。 禁饮食。 手术探查。 止血剂。 抗感染。 医疗机构使用麻醉药品和第一类精神药品必须获得卫生行政部门的"药品购用印鉴卡",根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,获得该卡的条件如下,但应除去() 具有专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员。 具有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师。 具有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施。 具有保证麻醉药品和第一类精神药品管理制度。 必须是三级以上的综合医院或专科医院。

患者女性,60岁,糖尿病史。心电图如图5-27所示,应考虑为()

参考答案:

  参考解析

高血钾,窦室传导解析:在许多情况下,心电图的诊断必须结合临床资料才能得出正确结论。此例心电图显示P波消失,R-R整齐,频率58次/分,很容易考虑为交界性心律。但V3导联QRS波前似可见P波,胸导联T波明显高尖,呈"帐篷型",应考虑高血钾可能。结合临床资料,此心电图来自60岁女性,有糖尿病酮症酸中毒病史,查血钾8.4mmol/L。故心电图应诊断为高血钾,窦室传导。需要注意:严重高血钾时,有的患者心电图上QRS波并不一定增宽,仅表现为P波消失和T波高尖。急性心肌缺血或心肌梗死(超急性期)亦可表现为T波高耸,但一般有正常的窦性P波,且常有胸痛等临床症状。

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