当前位置:病理学(医学高级)题库>十二章泌尿系统疾病题库

问题:

[问答题,案例分析题] 患者,男,55岁,无痛性肉眼血尿而就诊。患者长期在印刷厂工作。既往体健。膀胱镜检查见膀胱黏膜表面有细长的乳头状突起。病理检查见乳头表面被覆的移行上皮层次增多,细胞大小不一,核大深染。部分瘤细胞侵及固有膜。化验:尿中红细胞(+++)。回答下列问题:诊断并写出诊断依据。解释该患者出现无痛性肉眼血尿的病变基础。

原发性肾小球肾炎多数是抗原-抗体反应引起的免疫性疾病。 肾小球滤过膜包括毛细血管内皮细胞,基底膜和肾球囊内层上皮细胞。 肾脏的基本结构和功能单位是肾小球。 患者,女,9岁。 病史摘要:患儿1周前发现面部轻度浮肿,渐累及全身,伴血尿。近日尿量减少。拟诊急性肾炎入院。患者半个多月前曾有咽喉炎病史。 主要阳性体征及实验室检查:全身浮肿,血压升高(154/100mmHg)。尿液检查:蛋白(++),红细胞(+++),伴管型尿。肾穿刺活检:光镜:大部分肾小球体积增大,肾小球内细胞数目显著增多,偶见中性粒细胞浸润。球丛毛细血管腔狭窄,少数毛细血管袢有节段性纤维素样坏死。 住院治疗1月余,痊愈出院。 男性,39岁,胸腹部被车撞伤入院。查体:血压80/60mmHg,心率120次/分,鼻翼扇动,胸廓反常呼吸,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音(+)。腹穿抽出不凝血。X线检查:胸骨上端骨折,左右第3、4、5肋骨骨折。首要的紧急处理措施为() ["A.肋骨牵引固定","B.剖胸探查","C.吸氧","D.胸腹联合切口探查","E.剖腹探查"] 患者,男,55岁,无痛性肉眼血尿而就诊。患者长期在印刷厂工作。既往体健。膀胱镜检查见膀胱黏膜表面有细长的乳头状突起。病理检查见乳头表面被覆的移行上皮层次增多,细胞大小不一,核大深染。部分瘤细胞侵及固有膜。化验:尿中红细胞(+++)。回答下列问题:诊断并写出诊断依据。解释该患者出现无痛性肉眼血尿的病变基础。
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