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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 除有关节肿痛伴晨僵外,对类风湿关节炎诊断最有意义的表现是()。

A . 枕后痛性皮下结节
B . 关节隆突部及受压部位有无痛性皮下结节
C . 双侧胸腔积液
D . 足跟肌腱附着端及足底痛
E . 腰椎脊髓受压致双下肢感觉异常

患者男,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×10/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。

如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×109/L,输后1小时血小板20×109/L,20小时后血小板15×109/L。患者输入血小板总数是3×1011。患者的血小板恢复率(R)是()。 申请核定资质等级的物业服务企业,应当提交材料有() 企业资质等级申报表。 营业执照。 物业管理人员的身份证。 物业服务合同复印件。 物业服务企业的管理规章。 支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别,应采用下列哪种药物治疗()。 西地兰。 肾上腺素。 氨茶碱。 异丙肾上腺素。 吗啡或哌替啶。 关于物业管理开标、评标和中标,下列说法正确的是()。 开标地点应当在招标文件中预先确定。 开标参与人仅包括招标人、投标人和评标人。 评标活动由招标人依法组建的评标委员会负责。 招标人确定中标人后,应当向中标人发出中标通知书。 招标人和中标人应当自中标通知书发出之日起30日内,按照招标文件和中标人的投标文件订立书面合同。 患者男,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×10/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。判断血小板输注无效的依据是() A.输后1hR<10%,输后20hR<5%。 输后1hR<20%,输后20hR<10%。 输后1hR<25%,输后20hR<15%。 输后1hR<30%,输后20hR<20%。 输后1hR<35%,输后20hR<25%。 除有关节肿痛伴晨僵外,对类风湿关节炎诊断最有意义的表现是()。

参考答案:

  参考解析

类风湿结节是本病较特异的皮肤表现,出现在10%~30%的患者中,多位于关节的隆突部位(受压部位的皮下),如前臂伸面,肘鹰嘴突附近,枕、跟腱等处。其大小不一,结节直径由数毫米至数厘米,质硬,无压痛,出现后数月或数年不见消散,类风湿结节的出现常提示疾病处于严重活动阶段。

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