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问题:

[单选,A2型题] 患者男性,48岁。因"车祸致颅脑外伤1小时"入院。体检:呼吸急促,深昏迷,有口鼻出血,左侧瞳孔4mm,右侧瞳孔5mm,对光反射迟钝,SaO280%。头颅CT:广泛脑挫裂伤、颅底骨折,该患者抢救期间人工气道的最佳选择是()

A . 经口气管插管
B . 经鼻气管插管
C . 直接行气管切开
D . 口咽通气道
E . 鼻咽通气道

鼻咽癌就诊时上颈部有转移淋巴结发生的几率约为() 10%。 30%。 40%。 60%~80%。 100%。 患者女性,50岁。因肺部感染、脑梗死入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸,10天后突然出现血氧下降、呼吸急促、颜面发绀,吸痰时痰管进入不畅,最可能出现的情况是() 气管-食管瘘。 ARDS。 肺栓塞。 气管插管被痰痂或血块阻塞而狭窄。 肺部感染。 我国股票基金大部分按照()的比例计提基金管理费。 10%。 5%。 1.5%。 0.25%。 患儿,5岁,多次患肺炎,查体无发绀,胸骨左缘第2肋间闻及响亮的连续性机器样杂音,伴有震颤,脉压增宽,有周围血管搏动征。以下哪项诊断最正确() A.肺动脉口狭窄。 室间隔缺损。 动脉导管未闭。 法洛四联症。 完全性大动脉错位。 在Visual FoxPro中,关于视图的正确叙述是() A.视图与数据库表相同,用来存储数据。 B.视图不能同数据库表进行联接操作。 C.在视图上不能进行更新操作。 D.视图是从一个或多个数据库表导出的虚拟表。 E.视图可以不存在于数据库中。 患者男性,48岁。因"车祸致颅脑外伤1小时"入院。体检:呼吸急促,深昏迷,有口鼻出血,左侧瞳孔4mm,右侧瞳孔5mm,对光反射迟钝,SaO280%。头颅CT:广泛脑挫裂伤、颅底骨折,该患者抢救期间人工气道的最佳选择是()
参考答案:

  参考解析

重型颅脑外伤伴颅底骨折、深昏迷、口鼻出血、氧合障碍,需行人工气道支持并可能需机械通气治疗,经口气管插管因操作简便、可靠是抢救期间人工气道的最佳选择。患者因颅底骨折伴口鼻出血考虑可能合并脑脊液鼻漏,经鼻气管插管是禁忌证;直接行气管切开术时间较长,且在患者未经气管插管、生命体征不稳定时直接行气管切开风险较大;口咽通气管、鼻咽通气管仅适用于因舌后坠导致的上呼吸道阻塞,无法经气管吸痰及机械通气。故答案应为A。

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