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问题:

[单选] 诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是()。

A . X线胸片有广泛性点片状阴影
B . 心电图
C . 肺部听诊有啰音
D . 血气分析为低氧血症
E . 一般吸氧疗法无效

一中年女性,因感冒半月后出现复视、眼球震颤、共济失调及平衡障碍。患者用皮质激素治疗后痊愈出院,但3个月后再次出现眼球震颤、共济失调和Foville综合征,头颅MRI显示四脑室周围T2像片状高信号,侧脑室周围白质无异常信号。CSF-IgG指数增高和寡克隆IgG带(+)。应该诊为()。 临床确诊MS。 实验室检查支持确诊MS。 临床可能MS。 实验室检查支持可能MS。 视神经脊髓炎。 出现溶血反应时,下列紧急处理方法中不正确的是() 立即停止输血。 输注晶体液或血浆代用品扩容抗休克。 静脉输注碳酸氢钠。 静脉注射盐皮质激素。 血浆置换疗法。 在光的作用下,三氯甲烷能与空气中的()反应生成剧毒的“光气”。 氧气。 氮气。 二氧化碳。 水蒸气。 一次能源 青光眼睫状体炎综合征的治疗原则() 手术治疗。 药物治疗。 早期药物治疗,晚期手术治疗。 药物治疗,病人不能控制眼压后激光治。 先用药物治疗,不能耐受或几种药且在最大量仍不能控制者再手术治疗。 诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是()。
参考答案:

  参考解析

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指肺内、外严重疾病导致以肺毛细血管弥漫性损伤、通透性增强为基础,以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化,以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征。ARDS是急性肺损伤发展到后期的典型表现。该病起病急骤,发展迅猛,预后极差,死亡率高达50%以上。中华医学会呼吸病学分会1999年制定的诊断标准如下:①有ALI/ARDS的高危因素;②急性起病、呼吸频数和(或)呼吸窘迫;③低氧血症:ALI时动脉血氧分压(PaO2)/吸入氧分数值(FiO2)≤300mmHg:ARDS时PaO2/FiO2≤200mmHg;④胸部X线检查显示两肺浸润阴影;⑤PAWP≤18mmHg,或临床上能除外心源性肺水肿。同时符合以上5项条件者,可以诊断ALI或ARDS。故答案应选D。

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