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问题:

[单选] 肝脏重量减轻最明显的肝炎是()

A . 急性普通型肝炎
B . 急性重型肝炎
C . 亚急性重型肝炎
D . 中度慢性肝炎
E . 重度慢性肝炎

患者男,53岁,因“进行性吞咽困难6个月”来诊。无其他不适症状。上消化道造影:胸中段食管充盈缺损,黏膜紊乱、中断,局部有软组织影。查体:双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结,心、肺、腹无特殊发现。为明确诊断及确定病期应进行的检查项目有() A.食管镜活检。 食管超声内镜。 胸部CT。 腹部B型超声。 气管镜。 全身骨显像。 患者,男,28岁,近中倾斜阻生,远中颈部可疑龋坏。现拟拔除出现上述症状后,最应采取的治疗是(). A.清创拔牙窝后填塞碘仿纱条。 应用抗生素。 局部理疗。 探查拔牙窝内有无残留牙根或骨的碎片。 以上都不是。 患者男,65岁,以"消瘦伴乏力一年"来诊,追问病史,3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折,尿常规示:蛋白(+),红细胞10个/HP,血常规示血红蛋白75g/L,肾功能:血肌酐192μmol/L,血尿素氮10.09mmol/L,血钙3.25mmol/L,血白球比倒置,ALP正常。患者骨穿结果示:骨髓中浆细胞占25%,血IgA62g/L,考虑为IgA型多发性骨髓瘤,目前多发性骨髓瘤以哪种亚型最常见() A.IgA型。 IgD型。 IgG型。 IgE型。 轻链型。 非分泌型。 双克隆型。 在十二指肠球部溃疡约占十二指肠溃疡的百分率是() A.50%。 B.60%。 C.70%。 D.80%。 E.90%。 患者男,65岁,以"消瘦伴乏力一年"来诊,追问病史,3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折,尿常规示:蛋白(+),红细胞10个/HP,血常规示血红蛋白75g/L,肾功能:血肌酐192μmol/L,血尿素氮10.09mmol/L,血钙3.25mmol/L,血白球比倒置,ALP正常。应该首先完善哪些检查,进一步明确诊断() A.肾穿刺活检。 骨髓穿刺。 双肾彩超。 抗核抗体系列。 ANCA。 肝胆脾彩超。 免疫球蛋白测定。 肝脏重量减轻最明显的肝炎是()
参考答案:

  参考解析

急性普通型肝炎时肝脏肿大,重量增加。急性重型肝炎时大量肝细胞溶解坏死,导致肝体积明显缩小,重量明显减轻,又称为急性黄色或红色肝萎缩。亚急性重型肝炎时肝脏体积也减小,但是因为既有肝细胞的大片坏死,又有肝细胞的再生,因此肝脏重量减轻程度不如急性重型肝炎。中度和重度慢性肝炎时,肝细胞不是大片坏死,而是碎片状坏死和桥接坏死,因此肝脏重量减轻程度也不如急性重型肝炎。

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