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问题:

[单选] 患者,女,68岁,反复咳嗽、咳痰22年,心悸、气急2年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖冲动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为()

A . COPD
B . COPD+肺脓肿
C . COPD+肺心病
D . COPD+风湿性心瓣膜病
E . COPD+冠心病

作业治疗包括() 功能性作业治疗。 心理性作业治疗。 日常生活活动能力作业治疗。 物理因子治疗。 自助具,矫形器的制作与应用。 用大头针的针尖轻刺病人皮肤,病人左半身无疼痛感觉,病变在() 楔束。 脊髓丘脑束。 薄束。 中央后回。 锥体束。 下列选项中,强夯地基质量检验标准中一般项目的检查项目不包括() 夯锤落距。 锤重。 夯点间距。 地基强度。 地基承载力。 不支持镫骨性耳硬化症诊断的是()。 韦利斯误听。 Schwartze征。 卡哈切迹。 复听。 以上均不对。 患者,男,19岁。手足心热,夜眠多梦,时有遗精,舌质红,脉细数。首选药组是() 黄芩、黄连。 黄连、黄柏。 黄芩、黄柏。 黄柏、知母。 白果、莲子。 患者,女,68岁,反复咳嗽、咳痰22年,心悸、气急2年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖冲动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为()
参考答案:

  参考解析

反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢支。双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音为肺气肿体征。剑突下心尖冲动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进为肺心病体征,结合慢性肺气肿病史考虑为肺心病。冠心病有典型的心绞痛,心肌梗死病史或心电图表现。体检X线,心电图,超声心动图检查呈左心室肥厚的为主的征象。肺脓肿有典型的X线表现。风心病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,其他瓣膜如二尖瓣,主动脉瓣常有病变,X线,心电图,超声心动图有特殊表现。

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