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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 早期发现肺结核患者最有效的途径是()

A . 对在门诊就诊的有可疑结核症状者进行胸透和查痰
B . 胸部X线检查健康者
C . 胸部X线检查接触者
D . 对成人结核菌素试验阳性者进行胸透和查痰
E . 以上都不是

关于DLI输注并发症的描述正确的是()。 主要有B细胞介导。 去除CD8+降低GVHD的发生率。 输注的T细胞亚型和数量与GVHD无关。 骨髓衰竭的患者大部分经治不愈。 骨髓衰竭与感染无关。 关于胃溃疡,不正确的是() 多发生于慢性萎缩性胃炎背景。 好发生于胃体大弯侧。 与口服非甾体抗炎药有密切关系。 根除幽门螺杆菌可降低复发率。 可发生癌变。 慢性职业中毒早期多出现的临床表现是() 类神经症。 周围神经炎。 中毒性脑病。 震颤。 中毒性精神病。 患者男,85岁,因“反复咳嗽、咳痰伴气喘10余年,再发5d”来诊。近期体重无明显下降,发病前饮食正常。既往有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、高血压病史。查体:T37.7℃,P112次/min,R31次/min,BP150/80mmHg;身高170cm,体重70kg;意识清楚,精神萎靡,口唇轻度发绀;呼吸急促,桶状胸,双肺呼吸音低,可闻及吸气末哮鸣音;杵状指。实验室检查:血WBC13×109L,血清清蛋白33g/L;动脉血气分析:pH7.25,PaCO285mmHg,PaO260mmHg。入院后予无创呼吸机辅助呼吸,并留置鼻胃管肠内营养。患者最可能出现的肠内营养并发症是() A.便秘。 腹胀、呕吐。 肠穿孔、肠坏死。 消化性溃疡。 腹泻。 以下属于生物技术药物的有() 胰岛素。 乙肝疫苗。 干扰素。 卡托普利。 降钙素。 早期发现肺结核患者最有效的途径是()
参考答案:

  参考解析

根据我国目前结核病的流行情况及医疗条件,各地区可以采取不同的途径,选用合适的方式,早期发现肺结核。(1)健康检查:定期进行健康检查,特别是胸部X线检查是早期发现肺结核的重要方法之一。(2)对就诊者检查:对因咳嗽、咳痰、胸痛或咯血而就诊的患者,以及经常感冒或感冒较长时间不愈者,应进行胸部X线检查。这样的人群中常较易查出肺结核患者。另外,也常有因乏力、消瘦、发热、盗汗、月经不调等就诊于内科、儿科、妇科的患者,或患有肺外结核如颈淋巴结、肾、附辜、骨关节结核,以及结核性肛痰等就诊于外科的患者,常同时患有肺结核,进行有关方面的检查也可早期发现。(3)对与结核病患者接触者检查:尤其是开放性肺结核患者周围的人群及密切接触者,肺结核的患病率较高,因此应对这些人定期(半年左右)进行检查,尤其儿童应做重点检查。(4)随访检查:对结核菌素试验强阳性反应者定期(0.5~2年)进行胸部X线随访检查,也是早期发现肺结核的一种方法。总之,发现肺结核的方法是患者自己替惕,医师认真把关,依靠胸部X线检查早期发现肺内病变,利用痰菌检查(包括涂片及培养)及时发现痰中结核菌是诊断肺结核最有效、最可靠的方法。结核菌素试验阳性对发现结核有一定的参考价值。

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