当前位置:重庆住院医师全科医学Ⅰ阶段题库>内科题库

问题:

[单选,A1型题] 单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是()

A . 疼痛,呼吸运动减弱
B . 胸壁软化,反常呼吸
C . 咳嗽,血痰
D . 严重皮下气肿
E . 出血,休克

草坪病害综合防治策略与措施? 血胸活动性出血的征象不包括() 脉快、血压下降,补液后血压不开或回升后又下降。 血红蛋白、血球压积持续降低。 胸片阴影逐渐增大。 穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:1。 闭式引流量连续3小时,每小时超过200ml。 闭合性肋骨骨折的治疗要点是() 止痛、防治并发症。 胸腔穿刺。 胸腔闭式引流。 开胸探查。 气管插管或气管切开。 可致纵隔扑动的疾病是() 闭合性气胸。 张力性气胸。 开放性气胸。 血气胸。 脓胸。 女,30岁,农民,房屋倒塌压在上半身30分钟,呼吸困难,体格检查见神志清,血压18/14kPa(130/86mmHg),脉搏100次/分,呼吸30次/分,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤瘀斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是() 早期创伤性休克。 创伤性窒息。 挤压综合征。 开放性气胸。 眼结膜损伤。 单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是()
参考答案:

  参考解析

多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称为连枷胸。连枷胸的反常呼吸可使伤侧肺受到塌陷胸壁的压迫,呼吸时两侧胸腔压力的不均衡造成纵隔扑动,影响肺通气,导致体内缺氧和二氧化碳滞留,严重时可发生呼吸和循环衰竭,连枷胸常伴有广泛肺挫伤、挫伤区域的肺间质或肺泡水肿导致氧弥散障碍,出现低氧血症。

在线 客服