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问题:

[单选] 男性,24岁。溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时,血气分析显示:pH7.50,Pa0228mmHg。面罩吸80%的氧气后复查血气,结果为pH7.50,PaO253mmHg,PaCO229mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是()

A . 气道阻力增加
B . 肺内分流(右向左)
C . 氧耗量增加
D . 低通气
E . 心搏出量下降

慢性肾盂肾炎反复发作的诱因为() 尿路畸形。 尿路梗阻。 机体免疫功能降低。 尿道口炎症。 以上均是。 男性,70岁。持续性上腹部和腰背部疼痛3个月,以夜间为重,前倾坐位时疼痛可以减轻。病后体重减轻10kg。首选的检查方法是() A.B超。 上消化道低张造影。 选择性腹腔动脉造影。 胃镜。 腹部平片。 急性肾盂肾炎常用抗生素为() 喹诺酮类。 头孢菌素类。 氨基糖苷类。 半合成青菌素类。 以上均是。 急性肾盂肾炎临床表现及特点下列描述错误的是() 突发一侧或双侧腰痛。 可有明显全身症状。 尿镜检可见白细胞管型。 部分患者可完全没有症状。 老年患者均有尿路局部症状。 男性,45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。患者体温38℃,血压120/80mmHg,脉率100次/分,血白细胞15×10/L。目前的治疗措施中,不宜采取() A.应用抗生素、维持体液代谢平衡。 禁食、胃肠减压、营养支持。 急诊手术。 给予生长抑素。 给予抑肽酶。 男性,24岁。溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时,血气分析显示:pH7.50,Pa0228mmHg。面罩吸80%的氧气后复查血气,结果为pH7.50,PaO253mmHg,PaCO229mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是()
参考答案:

  参考解析

ARDS的主要病理生理机制是肺微血管壁通透性增加,间隙水肿;肺表面活性物质缺失,肺泡群萎陷,使通气血流比例失调,肺内分流增大,导致严重低氧血症。

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