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问题:

[单选] 患者,男,48岁。上腹部无规律胀痛3年余,常因饮食不当而发作,偶有反酸,嗳气。心血管检查无异常。应首先考虑的是()

A . 慢性胆囊炎
B . 心绞痛
C . 胃溃疡
D . 胃癌
E . 慢性胃炎

男性,43岁,患扩张型心脏病,突发心悸前来急诊。心电图见下,首选治疗应是() 静脉注射维拉帕米(异搏定)。 肌注新斯的明。 静注毛花苷丙(西地兰)。 压迫眼球。 胺碘酮。 患者,男,50岁。反复上腹痛15年,腹痛常在饭后,持续1-2小时。近半年疼痛加剧,食欲减退,体重减轻。检查:贫血貌,左锁骨上触及肿大淋巴结,血沉46mm/h,大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是() 慢性胆囊炎发作。 十二指肠溃疡发作。 胃溃疡伴幽门梗阻。 胃溃疡恶变。 复合性溃疡病。 患者,女,30岁。反复上腹痛6年,饥饿时加重,进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重,但大量呕吐后减轻。查体:轻度脱水,上腹部膨隆,有震水音。应首先考虑的是() 多发性溃疡病。 复合性溃疡病。 胃溃疡恶变。 十二指肠溃疡伴幽门梗阻。 胃窦部溃疡伴急性穿孔。 目前临床使用最广泛的直接固位体是() 卡环型固位体。 套筒冠固位体。 冠外附着体。 冠内附着体。 患者,男,42岁。既往脾大,HBsAg阳性。今晨排柏油样便约200ml。应首先考虑的是() 急性糜烂性胃炎。 消化性溃疡。 肝硬化。 白血病。 胃癌。 患者,男,48岁。上腹部无规律胀痛3年余,常因饮食不当而发作,偶有反酸,嗳气。心血管检查无异常。应首先考虑的是()
参考答案:

  参考解析

慢性胃炎上腹不适无明显规律,因饮食不当诱发,常有消化不良症状。而胃溃疡虽与进食有关,但呈规律性的上腹痛;心绞痛有时也发作腹痛,但心血管检查无异常;胃癌是一种占位效应,与进食无关;慢性胆囊炎上腹痛常发生在脂肪餐和饱食之后,常为持续性隐痛,阵发性加剧。多合并有黄疸,转氨酶升高。

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