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问题:

[单选] 风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时,最支持感染性内心膜炎诊断的是()

A . 体温38.5℃
B . 胸痛并有胸膜摩擦音
C . 超声心动图显示有赘生物
D . 白细胞增高
E . 心电图ST-T改变

男性,41岁,发热、头痛、腰痛、眼眶胀痛3天。体温曾40℃,尿量100ml/24h,尿蛋白(+++)。拟诊断"流行性出血热"。入院后曾经用利尿、纠酸等措施,尿量50ml/24h。目前患者烦躁不安。体检:眼睑水肿、球结膜高度水肿,体表静脉,脸部胀满,脉搏洪大,血压20.0/12.0kPa,心率120次/分,律齐。下列措施中错误的是()。 呋塞米40~80mg静脉输注。 酚妥拉明10mg静脉输注。 血液透析。 利尿用20%甘露醇静脉输注。 导泻。 有关玫瑰糠疹,正确的是() 多在春秋季发生。 有自限性。 有糠状脱屑。 长轴与皮纹走向一致。 患者,女,心脏联合瓣膜病10年,发热1月,体温为37.2℃~37.6℃,厌食,消瘦,贫血貌。确诊手段首选() 胸部X线。 血培养。 测定血红蛋白。 心肌酶检查。 测定血沉。 男性,50岁,患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全,两周来发热,诊断为亚急性感染性心内膜炎,用超声心动图检查其赘生物应在瓣膜的何部位() 二尖瓣的左房面。 二尖瓣的左室面。 主动脉瓣的左室面。 主动脉瓣的主动脉内膜面。 二尖瓣的左房面十主动脉瓣左室面。 男,20岁。因3天来高热、腹痛、腹泻,1天来头晕入院。查体:T39.4℃,面部潮红、球结膜充血,有出血斑且水肿,皮肤有细小出血点,BP60/40mmHg,血WBC16×109/L,Hb165g/L,尿蛋白(+++),大便水样,镜检WBC0~2/HP。本病人抗病毒药物治疗多选用()。 干扰素。 利巴韦林。 阿糖腺苷。 拉夫米定。 硫唑嘌呤。 风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时,最支持感染性内心膜炎诊断的是()
参考答案:

  参考解析

亚急性感染性心内膜炎常发生在原有心瓣膜病变或其他心脏病的基础之上,如在这些患者发现周围体征(淤点、线状出血、Roth斑、Osler结节和杵状指)提示本病存在,超声心动图检出赘生物对明确诊断有重要价值

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