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问题:

[单选]

男,62岁,10年前诊断为慢性乙型肝炎,3小时前突然呕鲜血约1000ml来院,既往有冠心病史10年。查体:贫血貌,BP:90/60mmHg,P120/min,肝肋下未触及,脾肋下3cm。血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,血小板55×109/L。应采取的紧急止血措施不包括()

A . 血管升压素静脉滴注
B . 奥美拉唑静脉滴注
C . 食管静脉套扎术
D . 内镜直视注射硬化剂
E . 奥曲肽静脉滴注

关于口服铁剂治疗缺铁性贫血,哪项正确() 从小剂量开始,以减少胃肠道反应。 加用稀盐酸可增加亚铁制剂的吸收。 服药2周后血常规可恢复正常。 服药2周后血常规未恢复正常应改用注射剂。 血常规正常后即可停药。 压井施工过程中如果观察到立压、套压都在下降最可能是什么原因。() 管柱刺漏。 管柱堵塞。 节流阀刺坏。 节流阀堵塞。 患者男,59岁,因“突发剧烈呕吐、胸痛2h”来诊。患者平素体健,此次发病原因是饱餐后大量饮酒。查体:T37.6℃,HR103次/min,R19次/min,BP82/50mmHg。意识清楚,急性面容,呼吸急促,口唇发绀,触诊颈胸部广泛皮下气肿,上腹部有压痛,听诊左侧呼吸音减弱,肠鸣音减弱。胸部X线片:左侧胸腔有液气平面。术后采取的治疗措施包括(提示患者经上消化道造影检查确诊为食管破裂,急行开胸探查,食管裂口行缝合修补术。)() A.禁食,胃肠减压。 静脉高营养输注,适当给予肠内营养。 保持胸腔充分的冲洗及引流。 纠正水、电解质紊乱,加强营养支持。 应用大剂量广谱抗生素抗感染。 必要时补充红细胞、血浆、清蛋白。 利用Q矢量方法可以诊断(),而且只需()层等压面资料即可计算。 控制水痘传播的主要措施有哪些() 隔离水痘病人至皮疹完全结痂或出疹后7天。 易感人群积极使用抗病毒药物。 消毒水痘病人的分泌物污染物品。 必要时向易感人群提供被动或主动免疫预防感染。 带状疱疹病人也应该严密隔离。

男,62岁,10年前诊断为慢性乙型肝炎,3小时前突然呕鲜血约1000ml来院,既往有冠心病史10年。查体:贫血貌,BP:90/60mmHg,P120/min,肝肋下未触及,脾肋下3cm。血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,血小板55×109/L。应采取的紧急止血措施不包括()

参考答案:

  参考解析

根据患者病史、临床表现、体征,诊断上考虑肝硬化失代偿期,食管胃底静脉曲张破裂出血可能性大,急诊止血可采用内镜下套扎、注射硬化剂,药物主要是降门脉压(奥曲肽)、抑酸(奥美拉唑)。

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