女性，46岁，右上腹绞痛伴寒战高热（39℃），两日来精神淡漠，体检：皮肤巩膜黄染，P120次／分，Bp11．6／8．OkPa（89／60mmHg），右上腹有压痛，肌紧张，WBC30×10／L，N92％，最合适的诊断为（） 肝外胆管结石合并感染。 肝内肝管结石。 胆道蛔虫病。 急性梗阻性化脓性胆管炎。
男性，78岁。长期下腰部疼痛，间歇性跛行，行走困难，但骑车自如。最可能的诊断是（） 腰椎管狭窄症。 骨质疏松症。 腰椎间盘突出症。 脑梗死。 梨状肌综合征。
叶酸的组成包括（） 对氨基甲酸。 对氨基乙酸。 R-谷氨酸。 L-谷氨酸。 碟啶。
局部麻醉中使用最多的是（）。 浸润麻醉。 表面麻醉。 阻断麻醉。 全身麻醉。
男，56岁，呕血、黑便6h，伴晕厥。既往有"乙型肝炎"史10年余。体格检查：血压80／50mmHg，脉搏110次／分。腹部触诊：脾脏肋下4cm。下列哪项处理应放在首位（）。 A.抗休克、迅速补充血容量。 护肝治疗。 胃镜检查。 应用止血药。 剖腹探查。
男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次／天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4．Ocm，不规则溃疡，底不平。胃癌最好的治疗方法是（）
