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问题:

[单选,案例分析题] 女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并有尿痛、下腹痛、肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象示WBC18×109/L。治疗症状不缓解多长时间考虑更换抗生素()

A . A.36小时内无效可换药
B . 48小时内无效可换药
C . 72小时内无效可换药
D . 24小时内无效可换药
E . 8小时内无效可换药

一昏迷患者,病史不详,呼吸深大,BP180/120mmHg,颈软,无黄疸,心肺腹部无异常,Hb70g/L,RBC1.9×1012/L,尿蛋白(+),比重1.010,沉渣见蜡样管型0~1个/HP,RBC0~1个/HP,血氨正常,BUN20mmol/L,CO2CP18mmol/L,血糖4.4mmol/L。此患者最可能的诊断是() A.糖尿病酮症酸中毒。 肝昏迷。 低血糖昏迷。 低血压昏迷。 尿毒症昏迷。 男性,48岁,慢性肾盂肾炎,尿培养为变形杆菌,尿沉渣白细胞5~10个/HP,经内科治疗症状暂时缓解,但实验室检查尿仍然无好转。为防止复发采取低剂量抑菌疗法,正确的方法应该是() A.用常规一次量,睡前一次口服。 用全天剂量的1/2,睡前一次服。 用常规一次量,午餐后一次口服。 用常规一次量,清晨一次口服。 减少用药剂量,分次口服。 男性,48岁,慢性肾盂肾炎,尿培养为变形杆菌,尿沉渣白细胞5~10个/HP,经内科治疗症状暂时缓解,但实验室检查尿仍然无好转。慢性肾盂肾炎的疗程为() A.1~2周。 10~14天。 2~4月。 0.5~1年。 1~2年。 女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并有尿痛、下腹痛、肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象示WBC18×109/L。此患者首先应考虑产后并发何种疾病() A.败血症。 产褥热。 上呼吸道感染。 急性肾盂肾炎。 急性膀胱炎。 女性,36岁,突然寒战、高热,腰痛并尿频、尿痛1周,既往无类似发作史。体温39.4℃,右侧肾区叩痛阳性,尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个/低倍镜视野,比重1.022。最主要的检查是() A.尿β微球蛋白。 血β微球蛋白。 血BUN。 尿细菌培养。 血肌酐。 女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并有尿痛、下腹痛、肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象示WBC18×109/L。治疗症状不缓解多长时间考虑更换抗生素()
参考答案:

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