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问题:

[单选] 4岁患儿,高热6小时,伴头痛,频繁呕吐,腹泻3次为稀水样便。查:T39℃,BP60/30mmHg,精神萎靡,全身散在大小不等瘀斑,心肺未见异常。CSF检查:细胞数15000×106/L,蛋白微量,葡萄糖2.2mmol/L,该患儿可能的诊断是()。

A . 败血症,感染性休克
B . 流行性脑脊髓膜炎
C . 流行性乙型脑炎
D . 中毒型细菌性痢疾
E . 化脓性脑膜炎

结肠癌:女性,49岁,大便次数增加、带血3个月,3月前无明显诱因,排便次数增多,3-6次/天,不成形,间断带暗红色血迹。有中、下腹痛,无明显腹胀及恶心呕吐。无发热,进食可。近来明显乏力,体重下降约4kg。为进一步诊治收入院。既往体健,家族中无类似疾病患者。查体:T37.2℃,P78次/分,R18次/分,BP120/80mmHg一般状况稍差,皮肤无黄染,结膜苍白,浅表淋巴结未及肿大。心肺无明确病变。腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,无压痛,无肌紧张,肝脾未及。右下腹似可及约4×8cm2质韧包块,可推动,边界不清,移动性浊音(-),肠鸣音大致正常,直肠指诊未及异常。辅助检查:大便潜血(+),血WBC4.6×109/:,Hb86g/L,入院后查血CEA42ng/mL。   进入阴毛中,环绕阴器,上达小腹的经脉是() 任脉脉。 冲脉。 足太阴脾经。 足厥阴肝经。 足少阴肾经。 对病人不会造成伤害的是() 医务人员的知识和技能低下。 医务人员的行为疏忽和粗枝大叶。 医务人员强迫病人接受检查和治疗。 医务人员对病人呼叫或提问置之不理。 医务人员为治疗疾病适当地限制或约束病人的自由。 术中照射应用于() 皮肤癌。 鼻咽癌。 精原细胞瘤。 恶性淋巴瘤。 胃癌。 肺癌空洞的X线表现是() 薄壁空洞,内壁光滑。 薄壁空洞,内壁凸凹不平。 厚壁空洞,内有液平。 厚壁空洞,内壁凸凹不平。 以上都不是。 4岁患儿,高热6小时,伴头痛,频繁呕吐,腹泻3次为稀水样便。查:T39℃,BP60/30mmHg,精神萎靡,全身散在大小不等瘀斑,心肺未见异常。CSF检查:细胞数15000×106/L,蛋白微量,葡萄糖2.2mmol/L,该患儿可能的诊断是()。
参考答案:

  参考解析

分析:本例“突发高热、头痛、频繁呕吐、血压下降、瘀斑”提示化脑,“CSF检查”也支持化脑诊断。

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