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问题:

[单选,A2型题] 患者男性,61岁,高血压多年,一周前腹泻,四天前便血伴腹胀乏力,腹部平片示多个弓形小肠袢影,结肠充气。以“下消化道出血、不全肠梗阻”入院,超声示右下腹腔肠管粘连,肠壁增厚,明显水肿,肠壁血运明显减少,肠间少量积液。最可能的诊断是()。

A . 肠结核
B . 肠套叠
C . 坏死性肠炎
D . 肠肿瘤
E . 肠扭转

8岁患儿,因步态不稳、语言不清就诊。体检:肝脏右肋下3.5cm,质地中,脾脏肋下未及,神经系统病理反射未引出,四肢肌力、肌张力正常。肝脏酶学异常。该患儿应首选哪项检查确诊() 肝脏B超。 脑电图。 头颅MRI。 血清铜蓝蛋白。 肌电图。 患者,男性,51岁,持续性黄疸伴皮肤瘙痒30天,近日加重。超声见肝内外胆管及胆囊均扩张,扩张的胆总管下端呈截断阻塞,局部隐约见一实性结节,主胰管扩张,内径0.6cm,可能的阻塞病因是()。 壶腹周围癌。 胆总管结石。 胆总管囊肿。 硬化性胆管炎。 非特性胆管炎症。 有效循环血量是指()。 每分钟心脏排出的血量。 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量。 维持人体基本代谢的血容量。 循环系统内血量增加停滞于毛细血管中的血量。 不包括贮存在肝、脾和淋巴窦中的所有血量。 关于休克的叙述中下列哪项是错误的()。 休克的本质是血压下降。 休克时机体有效循环血量急剧减少。 休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显。 休克时肾血流量、肾小球滤过率减低。 休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大。 失血性休克代偿期估计失血量是()。 400ml以下。 600ml以下。 800ml以下。 1000ml以下。 1200ml以下。 患者男性,61岁,高血压多年,一周前腹泻,四天前便血伴腹胀乏力,腹部平片示多个弓形小肠袢影,结肠充气。以“下消化道出血、不全肠梗阻”入院,超声示右下腹腔肠管粘连,肠壁增厚,明显水肿,肠壁血运明显减少,肠间少量积液。最可能的诊断是()。
参考答案:

  参考解析

该患者有高血压病史,由于动脉硬化造成肠管缺血、肠壁水肿,引发缺血性结肠炎,导致结肠及其系膜下多发脓肿、结肠坏死,继发麻痹性肠梗阻。

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