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问题:

[多选,案例分析题] 患者女性,46岁,51kg。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄,心功能Ⅲ级,拟行二尖瓣置换术。血压120/70mmHg;心电图示房颤,心室率75次/分。一直口服维持量地高辛。术前心超检查发现二尖瓣口面积为1cm2,EF38%。经必要的术前准备后,择期在全麻复合浅低温体外循环下行二尖瓣置换术。入手术室建立常规监测,轻度头低位下行右颈内静脉穿刺,穿刺刚完成患者诉胸闷,随即咳出多量泡沫样痰,血压85/50mmHg,心电图示房颤,心室率130次/分,脉搏血氧饱和度83%。经紧急处理后心室率降至84次/分,血压115/68mmHg,,患者情绪稳定,决定继续手术。为确保手术麻醉安全,该患者围术期应做下列哪些必要监测?()

A . A.动脉直接测压和中心静脉压
B . 脉搏血氧饱和度
C . 血气分析、电解质和酸碱平衡
D . PETCO2
E . 肺功能
F . ACT、体温、尿量
G . 经Swan-Ganz导管监测左房压(LAP)
H . HRV(心率变异性)
I . 心电图

患者,女性,36岁。主诉:间歇高血压伴剧烈头痛,心悸、多汗、消瘦半年。患者半年前与人吵架后出现剧烈头痛头晕、心悸、胸闷、多汗、乏力、颜面苍白。至当地医院就诊,体检示BP240/135mmHg,P132次/分。未经处理约10min后症状缓解,血压降至正常;以后每当情绪激动时则症状复发,每次持续几分钟至十几分钟,半年来共发生7次,无明显的抽搐及意识障碍。体重下降6kg。入院体检:BP150/100mmHg,P102次/分,心肺听诊(-),腹部未及包块,四肢肌力正常。对诊断最有意义的检查是() A.血尿儿茶酚胺。 血醛固酮。 血皮质醇。 血糖。 血胰岛素。 慢性粒细胞白血病急变时可出现() 不明原因的发热。 进行性贫血。 骨髓原幼粒细胞大于20%。 附加染色体异常。 脾脏进行性肿大。 下列属于旅行社基本职能的有()。 组装职能。 销售职能。 采购职能。 分配职能。 输精管结扎术常用部位是() 精索部。 睾丸部。 壶腹部。 腹股沟管部。 射精管起始部。 暂冠位置应该做到() 龈上。 平齐龈缘。 龈下。 后牙为防止食物嵌塞,应该紧贴牙龈。 与最终修复体位置一致。 患者女性,46岁,51kg。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄,心功能Ⅲ级,拟行二尖瓣置换术。血压120/70mmHg;心电图示房颤,心室率75次/分。一直口服维持量地高辛。术前心超检查发现二尖瓣口面积为1cm2,EF38%。经必要的术前准备后,择期在全麻复合浅低温体外循环下行二尖瓣置换术。入手术室建立常规监测,轻度头低位下行右颈内静脉穿刺,穿刺刚完成患者诉胸闷,随即咳出多量泡沫样痰,血压85/50mmHg,心电图示房颤,心室率130次/分,脉搏血氧饱和度83%。经紧急处理后心室率降至84次/分,血压115/68mmHg,,患者情绪稳定,决定继续手术。为确保手术麻醉安全,该患者围术期应做下列哪些必要监测?()
参考答案:

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