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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,40岁。5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急,曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史,1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体:体温39℃,右肾区有叩击痛,尿蛋白(+),WBC20~30个/HP,偶见白细胞管型,尿比重1.025。最可能的诊断是()

A . 非复杂性膀胱炎
B . 非复杂性急性肾盂肾炎
C . 复杂性膀胱炎
D . 复杂性急性肾盂肾炎
E . 慢性肾盂肾炎

关于康普顿效应的叙述,正确的是() 光子自身波长变短,产生散射现象。 光子与内层电子作用产生康普顿效应。 产生的散射线使胶片发生灰雾。 与光电效应是同一种作用形式。 当光子能量增加时康普顿效应递增。 患者,女,22岁,发作性呼吸困难15年,多在春秋季,发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断() 运动性哮喘。 过敏性鼻炎。 外源性哮喘。 内源性哮喘。 混合型哮喘。 支气管肺炎引起代谢性酸中毒的原因中不包括下列哪项() A.感染毒素引起机体组织代谢紊乱。 B.二氧化碳潴留。 C.发热及感染导致机体分解代谢增加。 D.缺氧。 E.进食差引起酮症。 患者,女,24岁,有花粉过敏史。昨日吸入花粉后诱发支气管哮喘发作,其可能出现的外周血象为() 中性粒细胞增多。 淋巴细胞增多。 单核细胞增多。 嗜酸性粒细胞增多。 嗜碱性粒细胞增多。 产生了特征X射线现象的是() A.光核反应。 B.电子对效应。 C.光电效应。 D.康普顿效应。 E.相干散射。 女性,40岁。5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急,曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史,1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体:体温39℃,右肾区有叩击痛,尿蛋白(+),WBC20~30个/HP,偶见白细胞管型,尿比重1.025。最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

尿路有复杂情况而致尿流不通畅:是最主要的易感因素,其尿感的发生率较正常者高12倍,有这种情况的尿感称为复杂性尿感,常见于尿路有器质性梗阻(如结石梗阻)或功能性梗阻(如膀胱、输尿管反流)、尿路有异物存在(如结石、停留导尿管)、或有肾实质病变(如多囊肾、糖尿病肾病、肾移植)等。急性肾盂肾炎急性起病,可有或无尿频、尿急、尿痛,常有腰痛、肋脊角压痛或(和)叩痛和全身感染性症状如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、血白细胞数升高等。血培养可能阳性。无高血压及氮质血症。致病菌多为大肠杆菌,其他较常见的是变形杆菌、克雷伯杆菌等引起,仅约5%为粪链球菌等球菌引起。肾浓缩功能可下降。

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