[单选]
肺心病呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸后，检查血气为：PaO₂：75mmHg，pH7.42，PaC0228.5mmHg．BE5.2mmol／L．HCO₃^-18.3mmol／L，考虑是（）

A . 正常
B . 代谢性碱中毒
C . 呼吸性碱中毒
D . 呼吸酸中毒（代偿）
E . 代谢性酸中毒伴有呼吸性碱中毒（代偿）

男性，40岁，胃溃疡3年，突然上腹剧疼，面色苍白，出冷汗。查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应急诊做哪项检查（）钡餐透视。胃镜。立位腹部平片。胸部透视。腹腔试验性穿刺。下列各项有助于鼻部脑膜脑膨出诊断，但哪项除外？（）鼻颏位X线摄片。 CT检查。肿块穿刺。 MRI检查。造影检查。关于遗忘综合征临床特点不正确的表述是（）慢性遗忘常伴发于痴呆。导致严重意识丧失的头部外伤必定伴发遗忘综合征。脑炎后遗忘症属于急生遗忘综合征。脑缺血缺氧可导致急性遗忘。脑肿瘤也可导致遗忘。血管运动性鼻炎的特点包括（）。无过敏史。全身症状重。发病常与冷热刺激有关。皮肤试验阴性。鼻分泌物中有大量嗜酸细胞。下列除哪一项外其余均为肝内胆管扩张的特征性表现（）。平行管征。胆管增宽，其壁不规则。胆管增宽，后方同声增强。自肝门向肝内呈枯树枝状改变。朝向肝门的胆管内径逐渐变小。

肺心病呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸后，检查血气为：PaO₂：75mmHg，pH7.42，PaC0228.5mmHg．BE5.2mmol／L．HCO₃^-18.3mmol／L，考虑是（）

参考答案：

● 参考解析

呼吸衰竭患者，机械通气PaCO₂＜35mmHg。为急性呼吸性碱中毒，机体产生代偿，使HC0₃^-相应减低。若以公式：(△HC0₃^-△PaCO₂×o．2)计算，HC0₃^-应为24-2.3=21.7mmol／L，而该患者实际测得HC0₃^-为18.3mmol／L，提示有代谢性酸中毒存在，但在pH值在正常范围，所以为代偿性。BE正常2.3mmol／L。

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[单选] 肺心病呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸后，检查血气为：PaO2：75mmHg，pH7.42，PaC0228.5mmHg．BE5.2mmol／L．HCO3-18.3mmol／L，考虑是（）

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