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[单选,A4型题,A3/A4型题] 上腹部损伤后,出现右上腹及背部疼痛,可向右肩部及右睾丸放射,呕吐物为血性,查体无腹膜刺激征,直肠指检可在骶前触及捻发音。应怀疑的损伤脏器为()

A . 肺部损伤
B . 右肾损伤
C . 十二指肠损伤
D . 肝脏损伤
E . 脾损伤

患者男,8岁。家人诉患儿1年前开始出现异常,表现为上床入睡约过1小时后,突然起床,开门走到门口,停留一会儿又自行回家上床入睡。次日否认有此事,以后常常在入睡后不久,即自行起床,饮水,开抽屉取物,或口中念念有词,对旁人说话不予理睬,眼神茫然,数分钟后又自行上床入睡。每次到了次日均否认这些。遂来就诊。为了明确诊断,该患者最需要作的检查是() A.血液微量元素检测。 经颅多普勒。 脑电图。 甲状腺功能检测。 腹部B超。 甲亢131I治疗如首次治疗疗效差的患者,第二次治疗时 A.可适当增加131I剂量。 B.可适当减少131I剂量。 C.可适当增加或减少131I剂量。 D.131I剂量保持不变。 E.以上均有可能。 患者女,15岁。某日体检后患者觉得自己的体重比同学重,开始减肥,饮食愈来愈少,后来发展到不吃主食,仅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一点,患者就自行呕吐,体重明显下降,闭经。多次在当地医院求治,体检均未发现异常。进行心理治疗和行为纠正时不恰当的是() A.争取患者对医护人员的信任和配合很关键。 对患者反复的解释和分析,使得患者看到营养不良带来的损害。 与患者一起制订饮食计划,制订合理的食谱。 可以配合药物以及家庭心理治疗。 开始的几周要尽快增加患者体重,改善营养状况。 患者女,15岁。某日体检后患者觉得自己的体重比同学重,开始减肥,饮食愈来愈少,后来发展到不吃主食,仅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一点,患者就自行呕吐,体重明显下降,闭经。多次在当地医院求治,体检均未发现异常。治疗一般不包括() A.抗抑郁药物治疗。 营养重建。 电抽搐治疗。 抗精神病药物治疗。 认知心理治疗。 男,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化道溃疡病史,上腹部压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U,血钙1.7mmol/L。影响预后的因素有() A.年龄大,低钙血症休克。 年龄大,血淀粉酶非典型增高。 低钙血症,血淀粉酶<500U。 休克,血淀粉酶<500U。 无明显腹痛,血淀粉酶<500U。 上腹部损伤后,出现右上腹及背部疼痛,可向右肩部及右睾丸放射,呕吐物为血性,查体无腹膜刺激征,直肠指检可在骶前触及捻发音。应怀疑的损伤脏器为()
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