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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,60岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重,查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率120次/分,血气分析:pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是()

A . 静脉滴注尼可刹米
B . 静脉滴注西地兰
C . 静脉滴注5%碳酸氢钠
D . 静脉注射速尿
E . 人工通气治疗

男性,38岁,呕咖啡样物500ml,黑便2次伴晕厥入院,既往有十二指肠球部溃疡史为了确诊,首选的检查方法是() A.急诊胃镜。 肝功能。 血常规。 腹部超声。 腹部平片。 某男孩,5岁。8月10日突然畏寒,高热,精神萎靡,四肢厥冷,烦躁,进行性加重。6小时后意识障碍,急诊入院。查体:T40.5℃,P150次/分,R30次/分,血压测不到。面色苍白,意识不清,颈软,皮肤花斑。胸腹查体无阳性体征。WBCl6.8乘以十的九次方/L,中性粒细胞88%。进一步确诊需要依赖以下哪项() A.分析临床资料。 依据流行病学史。 脑脊液检查。 盐水灌肠或肛拭子行粪便培养检出志贺菌。 便常规化验。 某男孩,5岁。8月10日突然畏寒,高热,精神萎靡,四肢厥冷,烦躁,进行性加重。6小时后意识障碍,急诊入院。查体:T40.5℃,P150次/分,R30次/分,血压测不到。面色苍白,意识不清,颈软,皮肤花斑。胸腹查体无阳性体征。WBCl6.8乘以十的九次方/L,中性粒细胞88%。该病的急性微循环障碍是何种物质引起() A.志贺菌外毒素。 B.志贺菌内毒素。 C.痢疾杆菌的菌毛。 D.光滑型脂多糖O抗原。 E.志贺氏菌。 要使中断的货币资金连接起来,必须借助于()。 债务人以物抵债的实物资金运动方式。 物业管理师的管理。 组合投资分析资金运动方式。 业主编制的企业物业资产清单。 某男孩,5岁。8月10日突然畏寒,高热,精神萎靡,四肢厥冷,烦躁,进行性加重。6小时后意识障碍,急诊入院。查体:T40.5℃,P150次/分,R30次/分,血压测不到。面色苍白,意识不清,颈软,皮肤花斑。胸腹查体无阳性体征。WBCl6.8乘以十的九次方/L,中性粒细胞88%。本病的休克型相关治疗应选择以下哪项() A.迅速扩充血容量纠正酸中毒。 B.改善微循环障碍。 C.保护重要脏器的功能。 D.短期使用肾上腺皮质激素。 E.以上均包括。 男性,60岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重,查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率120次/分,血气分析:pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是()
参考答案:

  参考解析

根据临床资料和血气分析,可以判断患者为慢性呼吸衰竭,由于患者有神志障碍,而且PaCO2>70mmHg,说明有人工通气的指征。慢性阻塞性肺疾病引起的呼吸衰竭,主要是肺泡通气不足,因此最有效的方法是改善通气。

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