[单选,A1型题] 患者女，39岁。近2个月来间断出现左侧乳头血性溢液。局部乳房无明显红、肿、热、痛，挤捏乳头时血性溢液增多，乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病是（）

A . A.乳房纤维腺瘤
B . B.乳腺囊性增生病
C . C.乳管内乳头状瘤
D . D.乳癌
E . E.急性乳房炎

乳腺癌（） A.乳房有周期性疼痛。 B.肿块边界清楚，表面光滑、增长缓慢。 C.肿块大、活动、淋巴结不大，有骨转移。 D.肿块无痛、单发、固定。 E.肿块具有明显压痛。第一类规划属于综合性规划、政策导向型规划，其包括（）。土地利用的有关规划。工业、农业、畜牧业的有关规划。水利、交通的有关规划。自然资源开发的有关专项规划。乳癌病人乳房局部出现了皮肤凹陷的表现，此提示癌肿已经侵犯了（）大乳管。皮下脂肪组织。 Cooper韧带。胸小肌。皮下淋巴管。患者，30岁。经前乳房胀痛，出现月经后自行消退，应考虑为（） A.乳房纤维腺瘤。 B.乳癌。 C.乳房囊性增生病。 D.乳腺结核。 E.乳管内乳头状瘤。患者，42岁。发现左乳房无痛性肿块5天，对侧乳房正常；体格检查发现左乳房外上象限可扪及2.5cm×2．0cm肿块，质硬、活动度不大。可能的诊断是（）乳房纤维腺瘤。乳癌。乳房囊性增生病。乳腺结核。乳管内乳头状瘤。患者女，39岁。近2个月来间断出现左侧乳头血性溢液。局部乳房无明显红、肿、热、痛，挤捏乳头时血性溢液增多，乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病是（）

参考答案：

● 参考解析

乳管内乳头状瘤以乳头溢血性液为主要表现，发生在大乳管近乳头的壶腹部，瘤体很小，且有很多壁薄的血管，容易出血。乳管内乳头状瘤属良性，但有恶变的可能。乳腺囊性增生病表现为周期性乳房胀痛和肿块。急性乳腺炎为产后妇女。乳腺纤维腺瘤主要为乳房肿块。肿块多发生于乳房外上象限，肿块增大缓慢，质似硬橡皮球的弹性感，表面光滑，易于推动。乳腺癌乳房肿块早期表现为患侧乳房无痛性、单发小肿块，肿块多位于乳房外上象限，质硬、表面不甚光滑，与周围组织分界不清，尚可推动。该患者左侧乳头血性溢液为乳管内乳头状瘤，答案为C。解题关键：区分乳腺疾病的不同临床表现。【考点】：乳腺疾病

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[单选,A1型题] 患者女，39岁。近2个月来间断出现左侧乳头血性溢液。局部乳房无明显红、肿、热、痛，挤捏乳头时血性溢液增多，乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病是（）

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