当前位置:北京住院医师精神科Ⅰ阶段题库>内分泌科题库

问题:

[单选] 关于胰岛素治疗正确的是()

A . 肥胖的糖尿病人较适宜于胰岛素治疗
B . 1型糖尿病人可不用胰岛素治疗
C . 清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量
D . 因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍
E . 经一段时间的胰岛素治疗后,可产生胰岛素抗体

女,30岁。间歇性上腹痛3年,近日变为胀痛伴呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。抗酸剂治疗无效。上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是()。 胃黏膜脱垂症。 良性十二指肠淤滞症。 消化性溃疡合并幽门梗阻。 胃癌。 胃下垂。 患者,男性,26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未及。下列疾病哪种可能性最大() A.胃溃疡。 B.胃癌。 C.十二指肠溃疡。 D.应激性溃疡。 E.浅表性胃炎。 病历摘要:患者女,53岁,右眼渐进性视力下降三年,近一个月来几乎不见物,不伴有眼部红、痛与头痛症状,否认有眼外伤史,家族中无类似病史,否认有传染病与遗传病史。眼部检查:视力:右:0.02,左:0.3,右眼晶体呈明显混浊,眼底看不清,左眼晶体轻度混浊,眼底小瞳孔下看不太清楚。初步诊断是何种疾病?() A.双眼视网膜脱离。 双眼玻璃体混浊。 双眼老年性白内障。 双眼并发性白内障。 双眼黄斑病变。 双眼视路病变。 双眼屈光不正。 双眼视神经萎缩。 根据MRI表现,考虑何种疾病是() Dandy-Walker综合征。 Arnold-Chiari畸形。 颅底凹陷症。 大脑导水管狭窄。 脑膨出。 结核杆菌感染人体的主要途径是() 消化道。 皮肤接触。 呼吸道。 泌尿道。 淋巴道。 关于胰岛素治疗正确的是()
参考答案:

  参考解析

胰岛素治疗的适应证是:①TIDM;②DKA、高血糖高渗状态和乳酸性酸中毒伴高血糖;③各种严重的糖尿病急性或慢性并发症;④手术、妊娠和分娩;⑤T2DMβ细胞功能明显减退者;⑥某些特殊类型糖尿病。人体多次接触胰岛素注射治疗1个月后,血中可出现胰岛素抗体,胰岛素抗体有IgG抗体和IgE抗体。临床上只有极少数患者表现为胰岛素抗药性,即在无酮症酸中毒也无拮抗胰岛素因素存在的情况下,每日胰岛素需要量超过100U或200U。本题重在考查胰岛素的抗原性和致敏性,故答案为E。

在线 客服