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问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,20岁,因头昏,乏力,面部水肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”,疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×109/L,RBC2.5×1O12/L,Hb50g/L,血小板5.5×109/L,网织红细胞10%,尿常规:RBC5~8/HP,尿蛋白++++,透明管型+,颗粒管型+。以下哪一项有确诊意义()

A . A.ANA+,RF+,ESR+
B . ANA+,狼疮细胞+
C . 高球蛋白血症,低补体血症,
D . ANA+,抗ds-DNA抗体+,Coombs试验+
E . Coombs试验+,血小板减少

女孩7岁,右下第一乳磨牙残冠,反复溢脓。考虑拔除该患牙,下面何种情况需要做间隙维持器()。 X线片示右下4恒牙胚上覆盖有骨质。 X线片示右下4恒牙胚上无骨质覆盖。 右下乳4对应颊侧黏膜可以看到恒牙牙尖。 拔除右下乳4后探不到恒牙胚。 以上都不是。 患者,女性,20岁,因头昏,乏力,面部水肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”,疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×109/L,RBC2.5×1O12/L,Hb50g/L,血小板5.5×109/L,网织红细胞10%,尿常规:RBC5~8/HP,尿蛋白++++,透明管型+,颗粒管型+。假设患者好转出院,以下哪一项出院医嘱错误() A.避免妊娠。 避免肾损药物。 避免日光及紫外线。 无需输血。 定期门诊随访。 患者,女性,20岁,因头昏,乏力,面部水肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”,疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×109/L,RBC2.5×1O12/L,Hb50g/L,血小板5.5×109/L,网织红细胞10%,尿常规:RBC5~8/HP,尿蛋白++++,透明管型+,颗粒管型+。假设BP15/10kPa,24小时尿量700ml,血电解质基本正常,肾功能:BUN17.5mmol/L,Cr420μmol/L,肾穿刺结果:15个肾小球中10个为细胞型新月体,多数肾小球系膜和内皮细胞弥漫性增生。免疫荧光见毛细血管壁及系膜有广泛免疫球蛋白和补体沉积。目前无感染证据。请选择最佳治疗方案() A.糖皮质激素+环孢素。 大剂量糖皮质激素冲击。 大剂量糖皮质激素冲击+环磷酰胺冲击。 大剂量丙种球蛋白冲击。 血液透析。 患者,女,43岁,腹部不适,腹泻2周,体温37.9℃。右下腹部超声声像图表现如图,肠管蠕动不明显,最可能的诊断是() 克罗恩病。 肠结核。 肠梗阻。 结肠癌。 肠穿孔。 神经阻滞术前准备中,以下哪项不妥()。 根据患者的精神状态手术范围及时间决定是否采用神经阻滞及阻滞方法。 术前向患者解释神经阻滞的特点、体位及使用要求。 术前向患者强调神经阻滞可能发生的意外和并发症。 术前熟悉患者躯体上与穿刺有关的解剖标志。 术前应给适量镇痛镇静药。 患者,女性,20岁,因头昏,乏力,面部水肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”,疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×109/L,RBC2.5×1O12/L,Hb50g/L,血小板5.5×109/L,网织红细胞10%,尿常规:RBC5~8/HP,尿蛋白++++,透明管型+,颗粒管型+。以下哪一项有确诊意义()
参考答案:

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